慢性肾脏病就像隐匿在身体里的 “隐形杀手”，早期症状往往不明显，很多患者在病情发展到中晚期才察觉，错过了最佳治疗时机。而体检中的一些关键指标，就如同肾脏健康的 “晴雨表”，能帮助我们早期发现肾脏问题。下面就为大家介绍这些至关重要的体检指标。

尿常规指标

尿蛋白

正常情况下，尿液中仅有极少量蛋白质，尿常规检测呈阴性。一旦肾脏的滤过功能受损，蛋白质就会漏出到尿液中，使尿蛋白呈阳性。持续的尿蛋白是肾脏疾病的重要标志，哪怕是微量白蛋白尿，也可能提示早期肾脏病变。例如，一位原本健康的中年男性，在体检时发现尿蛋白弱阳性，进一步检查后确诊为早期慢性肾小球肾炎。尿蛋白的量越多，肾脏损伤可能越严重，长期大量蛋白尿会加速肾脏疾病进展。

尿潜血

尿潜血阳性意味着尿液中存在红细胞，这可能是肾脏、尿路等部位出血所致。当然，女性经期污染、剧烈运动等也可能引起短暂性尿潜血，但排除这些因素后仍持续阳性，就需高度警惕肾脏疾病，如肾小球肾炎、泌尿系统结石等。有的患者因肉眼看不到血尿，即便体检发现尿潜血阳性也未重视，结果病情逐渐发展，肾脏损伤不断加重。

肾功能指标

血肌酐

血肌酐是肌肉代谢产物，主要经肾脏排出。肾脏功能正常时，血肌酐维持在相对稳定的水平，男性正常范围一般在 53 - 106μmol/L，女性在 44 - 97μmol/L 。当肾脏功能下降，排泄肌酐的能力减弱，血肌酐就会升高。不过，血肌酐受年龄、性别、肌肉量等因素影响，且只有当肾脏功能受损超过 50% 时，血肌酐才会明显升高，所以它不能灵敏反映早期肾脏病变，但对评估肾脏功能整体状况十分重要。

尿素氮

尿素氮也是反映肾功能的常用指标。蛋白质在体内代谢产生尿素氮，通过肾脏排泄。肾功能减退时，尿素氮会在体内蓄积升高。然而，尿素氮易受饮食中蛋白质摄入量、消化道出血等因素干扰，比如大量进食高蛋白食物后，尿素氮可能短暂升高，所以需结合其他指标综合判断肾脏功能。

肾小球滤过率（GFR）

肾小球滤过率是评估肾脏功能的核心指标，它能更准确地反映肾脏过滤血液中废物和多余水分的能力。通过公式计算或特殊检查获得 GFR 值，正常范围一般在 90 - 120ml/min/1.73m²。GFR 低于 60ml/min/1.73m²，提示肾脏功能出现不同程度损害；低于 15ml/min/1.73m² 则进入尿毒症阶段。相较于血肌酐，GFR 能更早发现肾脏功能异常。

其他指标

血尿酸

尿酸经肾脏排泄，肾脏功能受损时，尿酸排泄减少，血尿酸水平升高。同时，高尿酸血症也会反过来损伤肾脏，形成恶性循环。长期高尿酸还可能导致尿酸盐结晶在肾脏沉积，引发痛风性肾病。因此，体检时发现血尿酸异常升高，也要关注肾脏健康。

定期体检，关注这些与肾脏相关的指标，一旦发现异常，及时进一步检查和治疗，就能在慢性肾脏病隐匿发展时及时察觉，为肾脏健康争取更多保护机会，有效延缓疾病进展。

来源: 医路肾康