高血压，作为一种全球范围内极为普遍且严重影响健康的慢性疾病，如同隐匿在生活中的无声杀手，每年影响超过10亿人，造成超过1070万人死亡，可显著增加心血管疾病和死亡的风险。鉴于饮食因素对高血压的潜在预防作用，进一步了解饮食因素与高血压风险之间的复杂关系对于高血压的一级预防至关重要。

咖啡是世界上消费最广泛的饮料之一，目前尚未有研究系统评估长期饮用咖啡与高血压发病风险之间的关联，以及咖啡的类型（研磨和速溶），牛奶和甜味剂等常见添加剂的使用是否会影响二者之间的关联。

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针对上述临床问题，南方医科大学南方医院国家肾脏病临床医学研究中心开展了相关研究，研究成果发表于 Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics 杂志。研究结果表明，无论咖啡类型（速溶或研磨）或咖啡中是否添加牛奶，适量饮用无糖咖啡(1-4杯/天)，可有效降低高血压的发生风险。

该研究纳入了98,765名基线无高血压的参与者，平均年龄53.6岁，62,460名(63.2%)为女性，使用24小时饮食回顾问卷收集咖啡饮用情况。根据咖啡饮用量，研究将人群分为五组，包括非咖啡饮用者，咖啡饮用0-1杯/天，＞1-2杯/天，＞2-3杯/天，＞3-4杯/天，＞4杯/天。

在中位随访12.1年期间，共有7,090（7.2%）例参与者发生了高血压。研究发现：

1、在咖啡中不加牛奶或甜味剂的人群(非线性P=2.001) (图1A) 和只加牛奶的人群(非线性P=2.009) (图1B) 中，咖啡摄入量与新发高血压之间存在U形关联，与不喝咖啡比较，每天喝1-4杯咖啡时高血压发生风险显著降低约15%。然而，在咖啡中仅添加甜味剂的人群 (图1C) 和在咖啡中添加牛奶和甜味剂的人群 (图1D) 中，咖啡摄入量与新发高血压之间没有显著关联。

图1 不同咖啡添加剂下咖啡摄入量与新发高血压风险的关系

2、无糖速溶咖啡或研磨咖啡的摄入量与新发高血压的风险均呈U型关系，每天饮用1-4杯时风险最低。然而，加糖的速溶咖啡或研磨咖啡与新发高血压的风险无显著关联 (表1) 。

表1 不同咖啡类型下加糖与无糖咖啡摄入量与新发高血压风险的关系

本研究表明无糖咖啡摄入量与新发高血压之间存在U型关联，表明适量饮用无糖咖啡可能有益于降低高血压的发生风险。进一步的研究发现，无论速溶或研磨咖啡，无论加奶或不加奶，每天饮用1-4杯无糖咖啡均可显著降低高血压的发生风险。

想要预防高血压，咖啡该怎么喝？每天喝多少？只需记住饮咖小口诀：一至四杯无糖咖，速溶研磨随心搭，加奶与否防高压！

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参考文献

Liu M, Zhang Y, Ye Z, Yang S, Zhang Y, He P, Zhou C, Qin X. Evaluation of the Association Between Coffee Consumption, Including Type (Instant, Ground), and Addition of Milk or Sweeteners and New-Onset Hypertension and Potential Modifiers. J Acad Nutr Diet. 2024 Oct 18:S2212-2672(24)00913-4. doi: 10.1016/j.jand.2024.10.013.

编辑| 陈丹 梁晓龙

审核| 秦献辉 张园园

来源: 肾脏健康促进研究