“0.004毫米的切片里，藏着生与死的答案”。

病理科是医院负责疾病诊断的重要科室，主要通过组织学、细胞学及分子检测技术对疾病进行病理诊断。然而，为什么一份病理报告需要如此长时间才能出具？今天，让我们跟随这份报告的“奇幻漂流”，揭开它背后的神秘面纱。

一、组织快递站

样本接收与登记

病理科收样窗口，将“标本盒”贴上条形码，“样本身份证”录入系统。接下来，工作人员会仔细核对申请单与标本信息：姓名、ID号、部位等；检查容器密封性及固定液量（10%中性福尔马林≥标本体积5-10倍）；对于急诊/术中冰冻标本特殊标记；最后，生成唯一病理编号分类存放（常规/特殊/冰冻）。

二、组织处理站

固定与取材

病理固定用福尔马林等试剂“冻结”组织细胞的结构，防止腐败变形，保存其最原始的状态供后续研究。组织取材需要在复杂的人体组织中精准找到最可疑的“线索”（病变部位），既要避免遗漏重要细节，又要排除无关干扰，为后续的诊断奠定基础。

标本根据组织类型需充分固定6-72小时不等，大标本需剖开固定，骨组织需脱钙处理。然后进入取材流程，按解剖方位标记标本，记录组织大小、颜色、质地，保留关键病变区域。

三、切片制造局

脱水浸蜡、包埋、切片、染色

取材结束后，需要取材医师和技术员共同核对取材块数，并将包埋盒放在脱水机里进行脱水浸蜡，这个过程需要15个小时左右。

标本经过脱水及浸蜡后，技术员将每个小块浸泡于蜡液中进行石蜡包埋，冷却后形成带有标本的模具——蜡块，再进行切片、染色、封片，这样，组织就演变成一张张玻片了，这个步骤持续时间约5-7个小时。

（组织包埋）

（病理玻片）

四、诊断解码室

当玻片制作完成后，它们会被送到病理医生手中，进入最关键的诊断阶段。首先是初检，医生核对切片与申请单，写出初步诊断，然后由上级医师审核，确定最后诊断结果。一般情况下，从制片到出具报告，可能还需要24-48小时的时间。

五、报告签发

实行双签制度（初检+审核医师）。正常情况下，常规病理报告的出具时限为4个工作日。然而，如果遇到疑难病例或需要进行特殊染色、免疫组化等进一步检测时，报告时长可能会顺延3-5个工作日。

那份薄薄的病理报告，不仅是一份冰冷的文字记录，更是凝聚了科学智慧与人文关怀的生命答案。

湖南医聊特约作者：益阳市中心医院 莫佳妮

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（编辑YT）

来源: 益阳市中心医院 莫佳妮