2025年3月18日是第25个“全国爱肝日”。今年的宣传主题为**“中西医结合,逆转肝硬化”**,旨在提高全社会对中西医结合防治慢性肝炎肝纤维化的认知,从而降低我国肝硬化和肝癌沉重的疾病负担。
一、什么是肝硬化?
湖南师范大学附属湘东医院专家表示,肝硬化是一种常见的由多种原因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病。简单来说,就是肝脏组织长期受损后,逐渐形成纤维化和结节,导致肝脏正常结构和功能被破坏。
二、肝硬化的原因有哪些?
**1.病毒性肝炎:**如乙肝、丙肝病毒长期感染使肝脏反复受损。
**2.酒精因素:**长期大量饮酒,酒精及其代谢产物对肝脏产生毒性。
**3.脂肪肝:**肥胖或其他因素导致的脂肪肝,可引起肝纤维化,严重的纤维化可进展为肝硬化;
**4.胆汁淤积:**胆管阻塞导致胆汁反流,损伤肝细胞。
**5.药物或化学毒物:**长期服用某些药物或接触化学毒物。
**6.自身免疫性因素:**自身免疫系统攻击肝脏细胞引发炎症,长期可致肝硬化。
**7.遗传代谢性疾病:**如肝豆状核变性等疾病,导致肝脏代谢异常而致病。
三、肝硬化的症状?
早期通常无明显症状,可能出现轻度的乏力、食欲减退、腹胀、恶心、上腹部隐痛、轻微腹泻等。
病情加重后,会出现一系列明显症状,如皮肤黄染或瘙痒、下肢水肿、腹痛、发热、少尿、鼻衄、呕血、黑便等。
四、肝硬化的诊断
诊断的金标准为肝穿刺活检,这也是判断肝硬化病因及肝损伤程度的金指标。影像学检查如超声、弹性超声、CT或MRI是诊断肝硬化的有效方法。实验室检查是有效的补充手段,包括肝功能、病毒检测、肝纤维化四项等。
五、肝硬化的危害
**肝硬化如果不及时治疗,会导致严重的并发症,甚至危及生命。**比如食管胃底静脉曲张破裂出血,这是肝硬化患者常见的严重并发症之一,可能会突然大量吐血,情况非常危急。
还可能引发肝性脑病、腹水、肝肾综合征,肝肺综合征等,增加肝癌的发生风险。
六、肝硬化是否可以逆转?
早期的肝硬化(代偿期肝硬化)在祛除病因或针对病因治疗后,肝硬化通常不再进展。未进展的肝硬化通过规律的随访可减少肝癌带来的风险。通过中西医的治疗,可使进展的肝硬化一定程度的逆转。
湖南医聊特约作者:湖南师范大学附属湘东医院 感染科 周斌
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(编辑ZS)
来源: 湖南师范大学附属湘东医院 感染科 周斌