高血压，这一常见的心血管疾病，不仅影响着患者的身体健康，还常常与心理健康紧密相连。高血压患者在长期的治疗过程中，往往伴随着焦虑、抑郁等负面情绪。这些情绪不仅影响患者的生活质量，还可能导致血压波动，加重病情。

1.高血压患者的心理特征

高血压患者的心理特征复杂多样，焦虑、抑郁、恐惧及麻痹大意等情绪尤为常见。焦虑源于疾病进展和并发症的忧虑，抑郁则与长期治疗带来的生活变化相关。恐惧多因对未知疾病的担忧，而麻痹大意则可能导致错过最佳治疗时机。这些情绪不仅影响患者心情，还可能通过神经内分泌系统干扰血压控制。社区心理护理需首先识别患者心理特征，利用问卷、评估等手段了解其心理状态和需求，进而采取心理疏导、认知行为疗法等针对性措施，帮助患者树立正确疾病认知，有效缓解负面情绪。

2.社区心理护理的实施策略

（1）建立信任关系：医护人员要与患者建立良好的沟通，耐心倾听他们的诉求，理解他们的困扰。这种信任关系的建立，有助于患者更愿意开放心扉，接受心理干预。（2）提供健康教育：向患者普及高血压的相关知识，包括发病原因、治疗方法及生活方式的调整等。通过讲座、手册、视频等多种形式，使患者对疾病有正确的认识，减轻因无知而产生的焦虑和恐惧。（3）指导合理用药：向患者说明各类降压药物的作用机制及使用方法，并强调遵医嘱服药的重要性。也要告知患者药物可能带来的副作用，以及如何应对这些副作用，以增加患者对药物治疗的依从性和信心。

3.心理干预的具体方法

（1）认知行为疗法：帮助患者识别和改变不良的思维和行为模式，通过放松训练、深呼吸、冥想等方法，缓解紧张和焦虑情绪。（2）情绪管理：教会患者如何识别、表达和调节自己的情绪。可以邀请专业心理咨询师或护士，定期进行心理健康课程宣传和学习，帮助高血压患者处理各种困难和阻碍，促进其更好地融入社区生活。（3）社交技能训练：鼓励患者参与社区活动，扩大社交圈，增强社会适应能力。社区可以组织各种健康活动，如文化、体育、旅游和艺术等，以提高患者的社交互动能力。

4.社区文化娱乐活动在心理护理中的作用

社区文化娱乐活动在高血压患者的心理护理中发挥着重要作用。通过参与这些活动，患者不仅可以转移注意力，减轻对疾病的过度关注，还能在活动中结交新朋友，增强归属感和幸福感。社区应制定并执行适当的计划，策划并组织一些富有意义的文化和娱乐活动，如健康讲座、运动比赛、文艺演出等，让高血压患者能够积极参与，丰富他们的精神生活。

5.家庭支持在高血压心理护理中的重要性

家庭支持是高血压心理护理不可或缺的一部分。家庭成员的理解、关爱和支持，对于患者的康复至关重要。社区应加强与家庭的联系，通过家庭访问、咨询等方式，了解家庭的生活和工作情况，帮助患者更好地与家人沟通，维护家庭和睦关系。并且也要向家庭成员传授高血压的相关知识，提高他们的护理能力，共同为患者营造一个良好的康复环境。

6.定期心理评估与反馈

定期心理评估是确保心理护理有效性的关键。社区应定期对高血压患者进行心理评估，了解他们的心理状态和需求变化，及时调整护理策略。同时也要建立反馈机制，鼓励患者和家属提出意见和建议，以便不断完善心理护理服务。通过持续的心理评估和反馈，可以确保心理护理的针对性和有效性，帮助患者更好地应对疾病带来的挑战。

结语

社区高血压心理护理是一项系统工程，需要医护人员、患者及其家属的共同努力。通过实施有效的心理干预措施，加强文化娱乐活动、家庭支持和定期心理评估，可以帮助高血压患者建立积极的心态，实现对血压的有效控制，提高他们的生活质量。

作者：沈亚飞 杭州市萧山区第一人民医院医共体南阳分院

来源: 健康科普宣教