“医生，我平时身体挺好的，怎么突然就长结石了？”这是泌尿外科医生最常听到的问题之一。结石虽小，但发作时堪比“刀割腰腹”，疼得直不起身，严重影响人的生活质量。

今天，长沙市第四医院泌尿外科专家将带您走进泌尿系结石的微观世界，揭开这些“小石头”悄悄生长的秘密。

结石的“诞生记”：尿液里的秘密

如果把泌尿系统比作“人体下水道”，那么结石就是管道中沉积的“水垢”。它们的形成遵循一个基本公式：结石 = 尿液过饱和 + 结晶形成 + 时间积累：

1、尿液成分失衡——结石的“原材料”

**①草酸浓度过高：**菠菜、茶叶等摄入过多，与钙结合，容易形成草酸钙结石。

**②钙盐超标：**高钙尿症（如甲状旁腺功能亢进）、过量补钙或维生素D，导致尿液中钙与草酸/磷酸结合形成结晶。

**③尿酸过高：**海鲜、动物内脏等高嘌呤食物摄入过多，增加尿酸水平，易形成尿酸结石。

**④枸橼酸缺乏：**枸橼酸能抑制尿路结石形成，缺乏会增加结石风险。

**⑤感染因素：**某些细菌（如变形杆菌）能分解尿素，让尿液变碱，促进结石快速生长。

2、浓缩的尿液——结石的“培养皿”

液体摄入量不足是导致肾结石的主要危险因素之一。喝水少、出汗多、长期憋尿，会让尿液浓缩成“浓汤”，结晶更容易聚集。每日尿量＜1L的人，结石风险是尿量＞2L者的3倍！

3、解剖结构异常——结石的“避风港”

肾盂输尿管狭窄、马蹄肾等先天畸形，会导致尿液滞留，给结石“安家落户”的机会。

结石的“成长记”：从微粒到顽石的蜕变

第1阶段：晶核形成

尿液中的草酸钙、磷酸钙等物质过饱和，像盐水中析出盐粒一样，形成微米级的“种子”。

第2阶段：结晶长大

晶核吸附尿液中的矿物质，像滚雪球般逐渐增大。如果此时大量饮水冲刷，可能随尿液排出；若长期缺水，则继续“扎根”，逐渐长大。

第3阶段：抱团成石

结晶与尿液中的黏蛋白、细胞碎片结合，形成肉眼可见的结石。一颗5mm的结石，可能已在体内默默生长数月甚至数年！

结石的“幕后推手”：这些习惯你中招了吗？

1. 饮食刺客

高草酸、高盐、高蛋白质饮食，加速结石的形成。

2. 生活方式雷区

久坐不动、饮料代水加速结石形成。

3. 地域与气候

南方地区气候炎热、水质偏硬，居民出汗多、尿液浓缩，结石发病率高。

防石攻略：从源头掐灭结石的“火种”

1. 多喝水，会喝水

每天喝2.5-3L水（相当于5瓶矿泉水），保持尿液清亮。睡前、起床后各喝300ml水，避免夜间尿液浓缩。

2. 饮食红黑榜

✅ 多吃：柑橘类水果、低脂乳制品

❌ 少吃：菠菜、竹笋、浓茶（高草酸）；动物内脏、啤酒（高嘌呤）。

3. 定期体检

每年一次泌尿系B超，40岁以上加做血钙、尿酸、尿常规检查。

常见误区破解

❌“喝可乐能溶解结石”

真相：可乐含磷酸和糖，反而促进结石生长！

❌“结石不疼就不用管”

真相：沉默的结石可能堵塞尿路，导致肾积水、肾功能衰竭！

**【温馨提示】**如有排尿疼痛、血尿、腰腹隐痛等症状，及时就医。长沙市第四医院泌尿外科拥有专业的医疗团队和先进的诊疗设备，致力于为患者提供全面、精准的结石诊疗服务。您的健康，我们共同守护！

湖南医聊特约作者：长沙市第四医院 郭涛

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（编辑YT）

来源: 长沙市第四医院 郭涛