化疗是抗击肿瘤的重要武器，但部分患者治疗后会出现肢体麻木、酸痛、起泡等不适症状，严重影响生活质量。近日，在湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）肿瘤三科，就有一位饱受手臂疼痛困扰的阿姨重获安宁睡眠。

63岁王阿姨，一年前因肿瘤接受化疗，虽然病情得到控制，但化疗后逐渐出现双臂及手指麻木、酸痛，尤其夜间症状加重，手指僵硬如被“冻住”，疼痛难忍无法入睡。辗转尝试多种止痛药物后，效果仍不理想。肿瘤三科负责人王华中建议王阿姨接受中医外治综合治疗：

**1.刮痧疗法：**沿手臂经络轻柔刮拭，疏通气血瘀滞；

**2.火龙罐治疗：**结合艾灸的热力与罐疗的吸附作用，温通经络、散寒止痛；

**3.中药擦洗：**使用活血化瘀中药煎液外敷擦洗，缓解局部炎症；

**4.穴位贴敷：**选取合谷、内关等穴位贴敷中药膏，持续刺激经络镇痛。

经过3个疗程治疗（每周3—4次），王阿姨的夜间疼痛明显减轻，手指僵硬感消失，终于能安稳入睡。“现在夜里不再疼醒，白天也有精神买菜做饭了！”出院时，她开心地向医生分享。

一、化疗后手足综合征有哪些临床表现？

王阿姨的症状系化疗后手足综合征，主要是化疗药物损伤皮肤和皮下组织的血管内皮细胞，导致血管通透性增加，组织水肿和炎症反应。

临床表现为手掌和足底的麻木、刺痛、红肿、起泡、脱皮，严重时出现溃疡。常见于使用卡培他滨、5-FU、多柔比星、多西他赛等药物的患者。

二、化疗后手足综合征分几级？

1级：麻木、瘙痒，不影响日常生活；

2级：疼痛性红肿，伴脱屑，轻度活动受限；

3级：严重溃疡、渗出，无法自理。

三、化疗后手足综合征如何防治？

（1）预防建议

1.避免接触过高温或过低温的物品；

2.减少手足摩擦（穿宽松鞋袜、戴棉质手套）；

3.每日涂抹无刺激保湿霜；

4.治疗期间忌食辛辣发物。

（2）治疗建议

1.若反应较重，可能需要停止化疗，及时咨询医师。

2.对症局部使用药物缓解症状，如糖皮质激素、维生素B6、尿素软膏等，以减轻炎症级疼痛。

3.疼痛明显者，可考虑服用止痛药物。

4.饮食清淡，增加富含维生素B6、维生素E、锌等营养素摄入。

5.如症状加重，请及时就医，可能需要入院治疗。

四、中医外治法如何对抗化疗后手足综合征？

王华中副主任医师介绍，化疗药物可能引发手足综合征，中医认为此类症状多与“毒瘀阻络，气血不荣”有关，可采取以下中医外治法 ：

1.刮痧+火龙罐：通过物理刺激疏通经络，促进局部血液循环，加速代谢废物排出；

2.中药擦洗+穴位贴敷：药物经皮肤渗透直达病所，发挥活血通络、消肿止痛功效。

3.配合中药熏蒸、刺络放血等疗法，帮助患者修复皮肤屏障、缓解灼痛感。

五、化疗后出现哪些症状需及时就医？

**王华中副主任医师提醒，**近年来，我院肿瘤三科将中医外治法与现代肿瘤治疗深度融合，针对化疗后神经损伤、手足综合征等并发症，形成了一套“内调外治、分期干预”的特色方案，已帮助数百名患者缓解治疗相关不适。化疗后出现以下症状需及时就医：

1.四肢麻木、刺痛或烧灼感；

2手脚冰凉、感觉迟钝；

3.皮肤红肿脱屑、溃疡；

4.夜间症状加重影响睡眠。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）肿瘤三科 周莹

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（编辑YT）

来源: 湖南省中西医结合医院