这次的医美疫苗不带引号，因为这款疫苗真的是大家理解的疫苗，而且预防的疾病是一半以上人会遇到的——痤疮！

最新消息，痤疮疫苗今年就要开展临床试验，但或许大家还不太理解痤疮的影响以及痤疮疫苗的意义。

痤疮并不只是“青春痘”

痤疮也叫青春痘或者粉刺，主要与油脂过度分泌、死皮细胞的积聚、以及细菌（特别是痤疮丙酸杆菌，下图）在毛囊中的增生有关。

毛囊被油脂和死皮堵塞（下图）就会形成闭合的粉刺（一般就是白色的点点）或开放的粉刺（黑头）。

如果出现细菌感染还会引发炎症，形成红肿的丘疹、脓包结节或更严重的囊肿，甚至需要进行外科处理。

包括激素水平变化（青春期、怀孕）、遗传因素、饮食和压力都可能导致痤疮出现。

值得注意的是：在过去30年里，治疗方法几乎没有任何进展（但对症处理可以缓解，下图）。

一半以上年轻女性会出现痤疮

很多人或许会认为只有十几岁的年轻人会长痤疮，但事实上痤疮在成年人中发病率并不低，甚至有“成人痤疮”（AOA）这个术语。

而在成人中，女性或许比男性更容易出现被痤疮困扰的情况。

一项调查发现，女性在20至29岁年龄段可达到50.9%（对应的男性是42.5%），但在超过50岁的女性中仅有15.3%（男性为7.3%）。除此之外，不仅99%的人是面部痤疮，还有超过60%的人在身体其他部位出现痤疮。

痤疮影响生活质量并非危言耸听

有些人觉得痤疮只是非常普通的皮肤症状，但事实上痤疮带来的影响并没那么简单。

一项调查结果显示，大多数（83.2%）受访者报告与他人面对面工作，与同事和/或公众有直接接触。较少数（16.8%）报告在工作中与他人互动有限——其中三分之一（33.3%）将痤疮作为他们接触有限的原因。少数女性参与者（17.8%）自痤疮发作以来更换了工作或职能，其中36.8%的人称痤疮是变动的原因。

此外，在全职或兼职就业或在校的参与者中，12.3%的人因痤疮爆发在过去四周未能前往工作或学校。几乎一半（43.4%）的人表示因痤疮“有时”或“总是”难以在工作或学校集中注意力。此外，超过四分之一（28.7%）的人报告痤疮干扰了工作或学业。

痤疮疫苗进入临床阶段

既往对于痤疮疫苗的研究很多，但都属于初期阶段。

例如此前加利福尼亚大学圣地亚哥分校就发现，痤疮丙酸杆菌（Cutibacterium acnes）会分泌两种名为HylA和HylB的酶，前者由痤疮有关的痤疮丙酸杆菌产生，后者由健康皮肤上的痤疮丙酸杆菌产生。其中HylA会产生大尺寸的透明质酸片段，驱动强大的2型Toll样受体（TLR2）依赖性病理炎性反应，导致痤疮。

因此，研究人员基于上述原理制备了实验性肽疫苗，并通过小鼠痤疮模型证明了有效性，但遗憾的是目前没听说推进到临床阶段。

值得庆幸的是，2025年可能成为“痤疮疫苗元年”，也就是不再单纯通过药品或护肤品预防痤疮，而是采用疫苗。

在不久前，赛诺菲（sanofi）、新加坡科学技术研究局（A*STAR）和新加坡国家皮肤中心（NSC）签署了一份谅解备忘录（memorandum of understanding），以推进痤疮治疗研究。

此次合作（估计是代号为“SP0268”的痤疮疫苗）将包括针对轻度痤疮患者的1期阶段临床研究，该研究预计将在2025年第二季度开始。除此之外还有一项转化研究（translational study），目的是更深入地了解影响痤疮病情严重程度的关键生物标志物。

当然，相关研究还在早期，但值得期待。

作者：邵忆楠

中国科普作家协会会员
北京慢性病防治与健康教育研究会科普专家

科普中国百佳科普号运营者

《漫话疫苗》系列丛书联合作者

科学传播初级职称

一个不够专业但10年来公益答疑和辟谣几万次的普通行业人员

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来源: 卤煮疫苗