很多糖尿病患者都知道血糖控制很重要，却容易忽略一个严重的并发症——糖尿病足。

近日，湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）麻醉手术科来了一位特殊患者，李阿姨被足部问题困扰多年，最终到了做手术的地步。糖尿病足一旦发生，不仅治疗棘手，还可能导致截肢，严重影响生活质量。了解糖尿病足，做好预防，对糖尿病患者而言至关重要。

一、糖尿病足是什么？

糖尿病足是糖尿病患者因下肢远端神经异常和不同程度的血管病变，导致足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏 。简单来说，糖尿病长期控制不佳，高血糖会慢慢“侵蚀”脚部的神经和血管。神经受损后，脚对疼痛、冷热等感觉变得迟钝，有时受伤了都察觉不到；血管病变则会使脚部供血不足，伤口难以愈合，还容易引发感染，这些问题相互作用，就可能发展成糖尿病足。

二、糖尿病足有哪些症状？

糖尿病足早期，患者常感觉脚部皮肤发凉，尤其是在冬天，即使盖着厚被子，脚也总是暖不起来。还会出现麻木感，像戴了手套、穿了袜子一样，对触摸、挤压的感觉不灵敏。走路时，可能会有间歇性跛行，走一会儿路，小腿或脚部就会酸胀疼痛，休息后缓解，继续行走又会发作。

随着病情发展，足部会出现溃疡，多发生在脚趾、脚跟或脚底。这些溃疡起初可能只是一个小水泡或破皮，但由于神经和血管问题，很难愈合，还容易被细菌感染，出现红肿、渗液、化脓，甚至散发恶臭。如果感染严重，还会引起发热、寒战等全身症状，进一步发展可能导致骨髓炎、败血症，危及生命。

三、如何预防糖尿病足？

1. 严格控制血糖：这是预防糖尿病足的根本。患者要遵循医嘱，按时服用降糖药或注射胰岛素，定期监测血糖，根据血糖情况调整治疗方案，将血糖长期稳定在正常范围内。

2. 日常足部护理：每天用温水（不超过40℃）洗脚，检查双脚有无红肿、水泡、破损等异常，洗完后用柔软的毛巾轻轻擦干，尤其是脚趾缝。选择合适的鞋袜，鞋子要宽松、透气、合脚，避免穿高跟鞋、尖头鞋；袜子选棉质、吸水性好的，不要穿太紧的袜子，以免影响血液循环。

3. 定期检查：糖尿病患者应定期到医院进行足部检查，包括下肢血管超声、神经功能测试等，以便早期发现问题，及时干预。

手足外科陈四华医生表示：糖尿病足虽然可怕，但只要糖尿病患者提高警惕，积极控制血糖，做好足部护理和定期检查，就能有效降低糖尿病足的发生风险，拥有健康的生活。

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院） 麻醉手术科 伍樟

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（编辑Wx）

来源: 湖南省第二人民医院