近期,温州医科大学附属眼视光医院接诊多例急性视网膜坏死综合征患者。我们观察到每年春季(3月-5月),此类病例都会呈现集中趋势。
急性视网膜坏死综合征是一种罕见但严重的眼科疾病,其特征是眼内炎症和视网膜组织的进行性坏死,它主要由疱疹病毒家族(主要为水痘-带状疱疹病毒和单纯疱疹病毒感染)引发。若未能在早期进行正确地诊断和治疗,最终可能导致视网膜脱离、眼球萎缩甚至失明。
一、春季易发的原因可能是气候回暖
1. 春季气温适宜,有利于疱疹病毒的存活和传播。
2. 春季昼夜温差大,可能导致免疫力下降,增加病毒感染的风险。
3. 春季是过敏性结膜炎的高发季节,频繁揉眼可能导致病毒通过结膜途径进入眼内。
二、患者存在以下特征:
1、近期(1个月-2个月)有上呼吸道感染病史。
2、长期熬夜、作息不规律。
3、营养不良、免疫力低下。
三、警惕以下危险信号:
1、突现漂浮黑影伴闪光感。
2、周边视野出现"窗帘样"遮挡。
3、轻度眼红但疼痛不明显。
4、对强光异常敏感。
特别注意:初期中央视力可能正常,极易被误认为视疲劳。
四、预防性保护措施
预防急性视网膜坏死综合征,关键在于降低病毒感染风险与定期眼科检查。
1、避免病毒感染
注重个人卫生,远离病毒感染者,特别是疱疹或水痘患者。
按时接种水痘-带状疱疹疫苗等。
2、早期识别和治疗潜在的病毒感染
一旦出现疱疹或发热、皮疹等病毒感染症状,要立即就医,遵医嘱进行抗病毒治疗。
3、定期眼科检查
糖尿病患者、器官移植者、长期使用激素者以及免疫力低下者等高危人群,应定期进行眼科检查,以便早期发现视网膜病变。若出现视力模糊、视野缺损等眼部不适,需立即就医。
4、控制免疫抑制状态
长时间使用免疫抑制药物或患有免疫缺陷疾病的患者,更易患此病。此类患者需在专业医生指导下,合理使用免疫抑制药物,维持适当免疫功能。
特别提醒:近期出现视物变形或色觉异常者,建议立即进行详细的眼底检查。急性视网膜坏死综合征病情进展以小时计算,及时干预可避免失明悲剧。
来源: 温州市护理学会