在日常生活中，我们常常听到身边的中老年人抱怨看东西越来越费劲，有的说看近处小字模糊，有的说看啥都像蒙了层纱。这些情况，有的可能是老花眼在作祟，有的或许是白内障找上门，可老花眼和白内障究竟有没有关系呢？

老花眼：眼睛的 “自然衰老”

老花眼，医学上称为老视，是一种随着年龄增长而出现的生理现象。正常情况下，我们眼睛里有一个像相机镜头一样的晶状体，它富有弹性，能根据看远看近的需求，自动调节形状。然而，随着年龄增长，晶状体逐渐硬化，弹性下降，睫状肌的调节能力也变弱。就好比相机镜头老化，不能灵活变焦了。这时候，眼睛看近处物体时，就难以将焦点准确落在视网膜上，导致看近处的文字、物品变得模糊，需要把东西拿远一些才能看清。一般来说，人到 40 岁左右，就可能开始出现老花眼症状，并且随着年龄增加，老花程度会逐渐加重。

白内障：晶状体从清澈到混浊

白内障是晶状体发生混浊的一种眼部疾病。晶状体原本像一块清澈透明的玻璃，光线可以毫无阻碍地透过它，在视网膜上形成清晰的物像。但当各种因素影响晶状体的代谢时，晶状体中的蛋白质会发生变性，逐渐变得混浊，就如同玻璃被蒙上了一层厚厚的污垢，光线难以正常透过，从而导致视力下降。

天津大学爱尔眼科医院华夏院长表示，引发白内障的原因有很多，年龄增长是较为常见的因素，此外，长期紫外线照射、眼部外伤、某些全身性疾病（如糖尿病）以及长期使用某些药物等，都可能增加白内障的发病风险。白内障患者的视力下降是渐进性的，初期可能只是感觉视力模糊，对日常生活影响不大，但随着病情发展，视力会越来越差，严重时甚至可能失明。

二者关联：年龄纽带下的 “相似与不同”

年龄相关性：老花眼和白内障都与年龄密切相关。人到中年后，身体各器官开始逐渐衰老，眼睛也不例外。晶状体的老化在老花眼和白内障的发生发展中都起到了关键作用。随着年龄增长，晶状体一方面弹性降低引发老花眼，另一方面又可能因代谢异常而出现混浊，导致白内障。所以，在中老年人群中，老花眼和白内障常常同时出现。

症状表现差异：虽然二者都有视力下降表现，但特点不同。老花眼主要表现为看近处困难，看远处相对清晰，通过佩戴老花镜可以有效改善视力。而白内障导致的视力下降是全方位的，无论是看远还是看近，都会变得模糊，且老花镜无法改善。此外，白内障患者还可能出现视物重影、眩光、色觉改变等症状，这些在单纯老花眼中通常不会出现。

相互影响：当一个人既有老花眼又患有白内障时，情况会变得复杂一些。白内障的混浊晶状体可能会改变眼睛的屈光状态，使得原本的老花度数发生变化。例如，原本佩戴合适老花镜的患者，可能会发现看近处时眼镜度数不合适了。同时，白内障引起的视力下降可能会掩盖老花眼的症状，导致患者对老花眼的察觉不明显。

老花眼和白内障虽有联系，但本质上是不同的眼部问题。了解它们的关系，有助于中老年人更好地认识自身眼部状况，及时发现问题并寻求专业治疗，守护好自己的视力健康。

来源: 爱尔眼科