欢迎来到“晕”的缤纷世界:

A:我经常感觉头晕晕的,有时候还恶心想吐、全身乏力(ಥ﹏ಥ)。

B:我晕起来的时候动都不敢动,一动感觉整个世界都在转(╥╯^╰╥)。

C:我经常不敢睁眼,一睁眼头就晕得天旋地转!!!(⊙︿⊙)

D:晕得感觉整个人都不好了,我是绝症了吗?o(╥﹏╥)o

都在说“晕”,实际上晕也有区别,到底是“头晕”?还是“眩晕”?很多人都区分不清楚。因此,咱们来共同学习一下这个“晕”吧!

· 区分头晕和眩晕 ·

关键就在“动不动”!

01.头晕

(非眩晕性)头晕,是指空间定向能力受损或障碍的感觉,没有运动的虚假或扭曲的感觉,即无或非旋转性的感觉

**02.**眩晕

(内在的)眩晕,是指在没有自身运动时的自身运动感觉,或在正常头部运动时扭曲的自身运动感觉。涵盖了虚假的旋转感觉(旋转性眩晕)及其他虚假感觉,如摇摆、倾倒、浮动、弹跳或滑动(非旋转性眩晕)。

· “晕起来”及时就诊 ·

说清病症很重要!!!

由于引起“晕”的病因十分复杂,在进行面诊时,提供详细全面的发病信息能够为头晕/眩晕的诊断提供重要依据。

01.起病形式及发作频率

明确告诉医生,在什么情况下会晕?一天发作几次?

02.表现形式

不要只是告诉医生“头晕得厉害”,而应该向医生传达这些信息:晕时是“天旋地转”还是“头晕眼花”等等,以便区分是头晕还是眩晕。

03.持续时间

晕起来会持续多长时间?数秒钟、数分钟、数小时、数天、数月至数年等。

04.诱发因素

明确诱发因素能帮助患者趋利避害,避免或减少头晕/眩晕发作,也可协助诊断。

①头位或体位:起床、翻身、低头、仰头等;

②大量烟酒;

③情绪不稳;

④失眠、入睡困难、早醒、多梦;

⑤月经前期或月经期;

⑥排便、屏气、强光、声音刺激等。

05.伴随症状

说明自己发病时的具体表现,有助于医生明确诊断头晕/眩晕的具体性质及病因。

①自主神经症状:恶心、呕吐、心动过缓、血压变化(升高/降低)、便意频繁等等;

②耳部症状:耳鸣、耳闷胀感、听力下降或听觉过敏等;

③中枢神经系统症状:构音障碍、面部及肢体感觉、运动障碍;

④心血管症状:心悸、胸闷、胸痛、面色苍白、晕厥常提示心脏病变;

⑤精神情绪:紧张、担心、坐立不安、情绪低落、恐惧、睡眠障碍等提示合并或并发焦虑、抑郁状态或精神心理性头晕;

⑥眼部症状:复视、黑蒙、视力下降、斜视等;

⑦颈部症状:颈肩痛、与颈部活动相关的头晕/眩晕、上肢或手指麻木等。

06.既往史、用药史、家族史

一定要和医生讲清自己的既往病史,因为这些疾病的风险因素增加时,发生头晕、眩晕的几率会增高。

①心脑血管病史:高血压、糖尿病、冠心病等;

②烟酒史;

③耳部疾病史;

④颅脑手术史;

⑤用药史(有助于鉴别药物所致的头晕/眩晕,以及药物所致体位性低血压);

容易导致头晕不适的药物有抗癫痫药物(如卡马西平)、镇静药(如氯硝安定)、降压药(如心得安)、利尿剂(如速尿)等。

⑥晕动病患者常有晕车、晕船史。

⑦前庭性偏头痛、梅尼埃病、遗传性小脑性共济失调患者等可有家族遗传史。

· 健康教育 ·

预防跌倒很重要!

01.卧床休息

急性期卧床休息,选择合适体位,减轻头晕/眩晕症状;减少头颈部活动,改变体位时动作缓慢;避免声光刺激及精神紧张。

02.预防跌倒/坠床

专人陪护,卧床期间使用床栏保护,物品放置于患者伸手可及处,避免取物时发生坠床;站立时,若感觉严重头晕或眩晕,应就地放低姿势,蹲下或坐下,避免发生跌倒,引起严重后果。

03.防止误吸

呕吐时,及时清除呕吐物,防止误吸。频繁呕吐者,注意水电解质酸碱平衡。

04.饮食清淡、戒烟酒

饮食上以清淡为主,低盐低脂饮食,避免大蒜、辣椒、咖啡、浓茶等刺激性食物,戒烟戒酒,防止暴饮暴食。

05.适当运动

加强锻炼,增强体质,但应注意劳逸结合,避免劳累。

06.积极治疗

调节情绪、睡眠充足,保持良好心态;避免诱因,积极进行病因的治疗。

来源: 福医二院脑卒中中心