高脂血症是指血脂水平过高，可直接导致动脉粥样硬化、心绞痛、心肌梗死和脑血栓、脑动脉硬化等症。血脂是血浆中的中性脂肪（甘油三酯和胆固醇）和类脂（磷脂、糖脂、固醇、类固醇）的总称。

高脂血症的发生与多种因素有关，包括遗传因素、生活方式（如长期高脂高糖饮食、缺乏运动、酗酒、吸烟等）、疾病因素（如糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退症等）。多数患者并无明显症状，常在体检或因其他疾病检查时被发现，但长期血脂异常可能会引起黄色瘤、早发性角膜环和脂血症眼底改变等表现，还会增加心脑血管疾病的发病风险。

一、饮食控制

• 控制总热量：根据患者的体重、年龄、性别和活动水平，计算出合适的热量摄入，保持能量平衡，避免超重或肥胖。一般而言，减少高热量、低营养密度食物的摄入，如油炸食品、糕点等。

• 调整饮食结构：增加膳食纤维的摄入，多吃全谷物、蔬菜、水果、豆类等。这些食物有助于降低胆固醇水平。减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，如动物脂肪、人造奶油等，可选择富含不饱和脂肪酸的食物，如橄榄油、鱼油、坚果等。同时，要控制胆固醇的摄入，少吃动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物。

二、运动方面

• 选择合适的运动方式：有氧运动对于高血脂症患者非常有益，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。这些运动可以提高心肺功能，促进脂肪代谢。如果患者有关节问题或其他身体限制，可以选择低强度的运动，如太极拳、瑜伽等。

• 保证运动强度和频率：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，可将其分配到5天以上进行，每次运动30分钟左右。运动强度应根据患者的身体状况适当调整，以运动后微微出汗、呼吸加快但仍能正常交谈为宜。此外，还可以适当增加一些力量训练，如举重、俯卧撑等，有助于增加肌肉量，提高基础代谢率。

三、用药治疗

• 遵医嘱服药：如果生活方式改变后血脂水平仍未达标，患者可能需要服用降脂药物。要告知患者严格按照医嘱按时、按量服药，不可自行增减药量或停药。常见的降脂药物有他汀类、贝特类等，不同药物有不同的副作用，如他汀类药物可能引起肝功能损害、肌肉疼痛等，患者在服药过程中若出现不适，应及时告知医生。

• 注意药物相互作用：告知患者在服用降脂药物期间，如果需要使用其他药物，应先咨询医生或药师，因为有些药物可能会与降脂药物发生相互作用，影响药效或增加副作用的发生风险。

四、生活习惯

• 戒烟限酒：吸烟是心血管疾病的重要危险因素，会加重高血脂症对血管的损害，因此患者要戒烟。过量饮酒也会对血脂代谢产生不良影响，建议男性每天饮酒不超过两个标准饮酒单位（一个标准饮酒单位相当于14克纯酒精），女性每天不超过一个标准饮酒单位。

• 规律作息：保持规律的作息时间，充足的睡眠有助于维持身体的正常代谢功能。长期熬夜可能会导致内分泌紊乱，进而影响血脂代谢。

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来源: 泉州市第一医院护理园地