永州市零陵区中医医院专家介绍，酒精中毒的处理方法主要根据中毒的严重程度和类型（急性或慢性）来确定。以下是一些具体的处理措施：

一、急性酒精中毒处理

1、轻度中毒

对于轻度急性酒精中毒患者，一般不需要特殊治疗。可以居家观察，让患者静卧，并注意保温。可以给予浓茶或咖啡，促使其醒酒。同时，应停止继续饮酒。

2、中重度中毒

①催吐：如果患者意识清醒，可以考虑催吐，用手指或筷子按压舌根，刺激咽喉，引起呕吐反射，将胃内未吸收的酒精排出。但需注意，如果患者意识不清或自理能力差，催吐可能导致呕吐物误吸，引起窒息，因此应谨慎使用。

②维持生命体征：对于中重度中毒患者，应维持气道通畅，确保供氧充足。必要时进行人工呼吸或气管插管。同时，应维持循环功能，注意血压、脉搏，并静脉输入5%葡萄糖盐水溶液，以维持水电解质平衡。

③药物治疗：

促酒精代谢药物：如美他多辛，可以加速乙醇及其代谢产物乙醛和酮体的排泄。

促醒药物：如纳洛酮，能解除酒精中毒的中枢抑制，缩短昏迷时间。

镇静剂：对于烦躁不安或过度兴奋的患者，可以使用地西泮等镇静剂，但需慎重使用，避免抑制呼吸。

胃黏膜保护剂：对于消化道症状明显的患者，可以使用胃黏膜保护剂，如质子泵抑制剂。

④洗胃：虽然酒精吸收迅速，洗胃效果有限，且可能造成胃黏膜损伤，但在某些情况下（如饮酒后2小时内无呕吐且评估病情可能恶化的昏迷患者，或同时存在其他药物或毒物中毒的怀疑），洗胃仍可作为考虑选项。洗胃液一般用1%碳酸氢钠液或温开水，洗胃液不可过多，胃内容物吸出干净即可。

⑤血液净化：对于病情危重或经常规治疗病情恶化的患者，可考虑进行血液净化治疗，如血液透析或持续床旁血滤（CRRT），以迅速清除体内乙醇和乙醇代谢产物。

二、慢性酒精中毒处理

1、戒酒：慢性酒精中毒患者需要长期综合治疗，首要任务是戒酒。

2、药物治疗：可以使用一些药物来辅助治疗，如维生素B1等，以改善因酒精中毒引起的神经系统损害。

3、心理治疗：通过心理治疗使患者认识到嗜酒的危险性和严重性，从而减轻对酒精的依赖，抑制对饮酒的渴望。

4、营养支持：慢性酒精中毒患者往往存在营养不良，应给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食，以改善身体状况。

三、一般护理措施

1、监测生命体征：应密切监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现并处理异常情况。

2、保暖：维持患者正常体温，避免体温过低导致并发症。

3、防止外伤：对于共济失调的患者，应严格限制活动，专人陪护，以免发生外伤。

4、饮食调理：清醒后，可以让患者多喝水，食用含糖量、含水量比较高的水果，如西瓜、苹果、橘子等，促进尿液排泄，加速酒精在体内代谢。

湖南医聊特约作者：永州市零陵区中医医院 黄洁

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（编辑Wx）

来源: 永州市零陵区中医医院