目前，我国仍处于流感季节性流行期，主要流行的流感病毒包括甲型H1N1、甲型H3N2亚型等。

早孕期发热可能增加流产发生率

一般来说，流感病毒不会通过胎盘导致母胎垂直传播，但是孕妇感染甲流后的症状如发热、缺氧、感染性休克会对胎儿产生影响。比如，早孕期发热可能增加胎儿出现神经管畸形、唇腭裂、先天性心脏病和流产的发生率。中晚孕期感染流感病毒会增加胎膜早破、早产、胎儿宫内生长受限、胎儿宫内窘迫甚至胎死宫内的发生率。建议感染甲流病毒的孕妇一定要及时退热治疗、缩短发热周期，降低新生儿缺陷的发生率，尤其在孕早期。

孕妇感染甲流后究竟该如何应对

孕妇感染甲流后：
一、及时就医
孕妇一旦出现发热、咳嗽、咽痛、流涕、肌肉酸痛、乏力等疑似甲流症状，应立即前往医院就诊。告知医生自己的怀孕情况及相关症状，以便进行针对性的诊断和治疗。由于甲流症状与普通感冒、其他呼吸道感染有相似之处，可借助实验室检测手段来确诊。目前，病毒核酸检测是诊断甲流的金标准，它能准确检测出样本中是否存在甲型流感病毒的核酸，敏感性和特异性较高。
二、退热治疗十分重要
一般治疗：感染甲流后，孕妇需保证充足的休息，以促进身体恢复。合理的营养摄入至关重要，应多食用富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，增强身体抵抗力。同时，要补充足够的水分，有助于缓解发热、咽痛等症状，维持身体代谢平衡。退热治疗对于感染甲流的孕妇十分重要。在退热药物的选择上，对乙酰氨基酚可用于整个孕期，宜作为首选。
抗病毒治疗：抗病毒治疗是关键，应尽早使用。常用的抗甲流病毒药物如奥司他韦，它能抑制流感病毒的神经氨酸酶活性，阻止病毒从被感染细胞释放，从而减少病毒传播。治疗的最佳时期一般认为在出现症状的48小时内；发病超过48小时的孕妇也应尽快服用奥司他韦，以减轻病情的严重程度。

对于孕妇而言，奥司他韦在临床应用中积累了一定的安全性数据，收益通常大于风险。目前研究认为，奥司他韦不会导致不良妊娠结局（如胎儿畸形、早产和低出生体重）。有研究追踪了2128例孕妇使用奥司他韦抗病毒治疗的结局，发现流产和早产发生率均未见增高，胎儿出生缺陷也与药物无相关性。用药需要在医生的指导下使用，不要自行增减剂量或停药。

□温州医科大学附属第二医院产科母婴专科护士王蕾茜

来源: 温州市护理学会