许多做近视手术术前检查的患者，都会有一个疑问，明明是眼睛上的手术，为什么需要抽血化验？

天津大学爱尔眼科医院赵波院长表示，近视手术并非“随到随做”，而需通过全面的术前评估确保安全性和手术效果。完整的术前检查体系包含三大模块：

1. 眼部检查

这是术前检查的核心环节，涵盖20余项关键指标：

  • 一般检查：普通视力检查、眼压检查；
  • 眼前节检查：裂隙灯检查、电脑验光、综合验光、角膜地形图检查、角膜厚度检查、泪液功能测试、主导眼检查、眼位检查等；
  • 眼后节检查：散瞳、裂隙灯下眼底检查、超广角激光扫描眼底成像、眼底照相等。

2. 全身检查

  • 血常规：评估红细胞、白细胞、血小板等，检查是否存在感染、贫血等问题；
  • 凝血功能：通过凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）等指标，评估凝血功能，预防术中出血风险；
  • 传染病筛查：检查乙肝、丙肝、梅毒、HIV等传染病，确保手术安全；
  • 生化检查：包括肝肾功能、电解质、血糖和糖代谢、血脂等，综合评估术者全身情况。
  • 血压监测：高血压未控制者术中易发生结膜下出血；
  • 心电图：评估心脏功能。

3. 其他检查

  • 全身病史：了解既往眼病史、过敏史、全身疾病史、手术史等；
  • 用药史问询：如长期服用激素或免疫抑制剂可能受影响；
  • 心理评估：评估患者对手术的期望和心理状态；
  • 女性生理期提示：月经期凝血功能可能存在生理性波动，建议根据个体情况评估手术时机。

为何必须抽血？

1.排除手术禁忌症

  • 检测凝血功能障碍
  • 检测未控制的糖尿病

2.传染病防控

  • 防止交叉感染
  • 保障手术安全

来源: 爱尔眼科