什么？

我脑子里有颗“鸡蛋大”的瘤！

医生，这瘤能治好吗？

……

得知自己脑子里有颗“鸡蛋大”的肿瘤，68岁的李阿姨被吓了一跳！事情还要从多年前说起，李阿姨患头疼病数年，疼痛间断、并不严重，因此没有重视。

2个月前，她病情加剧，右侧头部、耳后方至右颈部、咽部疼痛严重，伴有手无力。李阿姨这才来到望城区人民医院就诊。经检查，李阿姨脑子里有颗“瘤”，叫“蝶骨平台脑膜瘤”。

望城区人民医院神经外科主任卢超解释道：蝶骨平台脑膜瘤是一种颅底的良性肿瘤，治疗方法以手术切除为主。而肿瘤所在的颅底，通俗来讲就是颅腔的底部内侧，此处血管密集、神经丰富，结构十分复杂。

蝶骨平台脑膜瘤手术既要做到肿瘤全切除，避免疾病复发；又要不损伤周围血管及神经，保护患者颅脑功能乃至生命安全，属于神经外科最复杂的手术之一，是实实在在的“禁区排雷”！

神经外科团队与麻醉科、放射科、神经内科等多学科会诊，制定了详尽的手术方案。在大脑里动刀子，刀锋每前行一毫米，都犹如在刀尖上舞蹈，容不得半点差错。

显微镜下，卢超主任及团队凭借扎实的专业知识及多年经验的积累，经过5小时的紧张手术，完整切除直径4厘米的肿瘤，患者颅内血管及神经也得到了良好的保护。

术后李阿姨恢复良好，一周左右顺利出院。康复后的李阿姨不再头痛，生活质量明显提高，她忍不住感叹：“脑瘤”吓死人，幸亏望城区人民医院能治好！

▲术前影像

▲术后影像

▲手术切除的肿瘤

蝶骨平台脑膜瘤手术的成功开展标志着望城区人民医院神经外科在颅底肿瘤外科治疗方面的又一次突破，也为更多患者带来了新的希望，开启了一扇通往健康的崭新大门。

1、什么是蝶骨平台脑膜瘤

蝶骨平台脑膜瘤是起源于蝶骨大、小翼上的脑膜瘤，发生率仅次于矢状窦旁脑膜瘤和大脑凸面脑膜瘤，占脑膜瘤的13%～19%，为颅底最常见的脑膜瘤之一，可分为蝶骨嵴外侧部（大翼部）、中部（小翼部）和内侧部（床突部）3种亚型。病理类型以良性的砂砾型多见。

2、蝶骨平台脑膜瘤的症状

**颅内压增高：**表现为头痛、头晕、呕吐和视乳头水肿。

**视力问题：**可能包括视力模糊、视力下降或视野缺损，患者可能会发现直视前方时看不到两侧的东西，这是由于肿瘤压迫视神经传导通路导致。

**眼球运动障碍：**眼球向左或向右转动困难。

**眼球突出：**由于肿瘤的生长，可能会导致眼球突出。

**嗅觉减退：**肿瘤累及嗅沟或嗅神经可能会出现嗅觉异常，对酒精、香水等气味有异常反应。

**精神异常：**肿瘤累及额叶可出现精神症状，包括性格改变、行为异常等。

**肢体运动功能障碍：**肿瘤较大或水肿较严重累及运动皮层或皮质脊髓束时可能会表现为行走无力或不能走路，手拿东西不能准确掌握。

**癫痫发作：**当额叶皮层受累及，可能出现癫痫发作，表现为全身肌肉持续性收缩、眼球上翻、口吐白沫等症状。

湖南医聊特约作者：望城区人民医院 神经外科 张慧鑫

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（编辑Wx）

来源: 望城区人民医院