“感觉一下子胸口没那么闷了,呼吸都变得轻松好多!”近日,因长期饱受肺动脉高压的折磨,导致日常活动甚至简单的起居都呼吸困难的郑爷爷,在湖南省人民医院介入血管外科三病区的治疗下,终于能畅快呼吸了。

家住汨罗的70岁郑爷爷患有慢性血栓栓塞性肺动脉高压症。因为常年缺氧,就算爬两层楼,都有可能昏厥。今年2月初,郑爷爷病情加重,出现晕厥。几经辗转,最后来到马王堆院区就诊。

肺动脉高压,这一被称为“心肺血管系统的癌症”,由于肺动脉压力异常升高,心脏需要承受巨大的负荷来泵血,导致患者心功能逐渐衰退,生活质量严重下降。

为改善郑爷爷的生活质量,介入三病区医护团队为郑爷爷实施了肺动脉造影+测压+肺动脉腔内成型介入治疗,凭借精湛的医术和先进的设备,精准地对病变血管进行处理。术后,患者肺动脉压力从76cmH2O下降到60cmH2O,下降了21%。目前,患者恢复良好,已顺利出院。

“如果把心脏比喻成泵,抽调全身血液,那么肺就是一个输氧机,在血液调度的过程中进行氧气补给。当输氧机的零部件出现问题,泵就会超负荷运转,并逐渐衰竭。”湖南省人民医院马王堆院区介入血管外科三病区主任颜鹏介绍,肺动脉高压的介入治疗是一种重要的治疗手段。

经皮肺动脉球囊成形术(BPA)是一种微创血管介入技术,其基本原理是先利用导管造影对肺动脉狭窄或闭塞病变进行定位,然后通过使用球囊对狭窄局部进行扩张,开通狭窄或阻塞血管,改善肺血流灌注,降低右心室后负荷,达到治疗目的。

该手术选用股静脉入径,为微创介入治疗,创伤小、恢复快、无需开胸,适用于手术耐受性差,或血栓位于远端手术不可及的部位等情况,对于局限性狭窄的患者效果尤佳,能够明显改善生存质量。

肺动脉高压症状复杂,诊断也比较困难。颜鹏主任提醒,由于疾病复杂且严重,因此要加强高危患者的筛查,如有家族肺动脉高压病史、结缔组织疾病、先天性心脏病、肝硬化门脉高压、应用减肥药物史、严重的慢性肺病、慢性肺栓塞等患者,应通过主动筛查,及早发现、及早治疗,才能最终降低死亡风险。

湖南医聊特约作者:湖南省人民医院 介入血管外科三病区 康凤琳

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(编辑YT)

来源: 湖南省人民医院