随着SARS-CoV-2病毒变异株的出现，COVID-19康复者再次感染的风险增加，同时也引发了对现有灭活疫苗针对变异株的保护效力以及抗原特异性记忆B细胞应答的担忧。华中科技大学同济医学院邬堂春等在Frontiers of Medicine发表研究论文《新冠肺炎康复者灭活疫苗接种后对SARS-CoV-2德尔塔/奥密克戎变异株的中和作用和B细胞反应》（Neutralization against SARS-CoV-2 Delta/Omicron variants and B cell response after inactivated vaccination among COVID-19 convalescents），探究了自然感染SARS-CoV-2后以及接种灭活疫苗（CoronaVac或Sinopharm）的COVID-19康复者体内抗体的长期水平和健康状况，证明接种疫苗能增强康复者对高度突变的SARS-CoV-2变异株的中和作用和记忆B细胞应答。

新冠病毒（SARS-CoV-2）的快速传播和不断变异，使得疫苗接种成为控制疫情的关键策略。然而，关于新冠康复者接种灭活疫苗后的免疫应答情况，以及如何应对病毒变异，仍存在许多未知。华中科技大学同济医学院邬堂春等揭示了自然感染SARS-CoV-2后以及接种灭活疫苗（CoronaVac或Sinopharm）的COVID-19康复者体内抗体的长期水平和健康状况，证明接种疫苗能增强康复者对高度突变的SARS-CoV-2变异株的中和作用和记忆B细胞应答。有助于更好地控制疫情。

研究人员对208名新冠康复者分别在感染后3.3个月、9.2个月和18.5个月进行随访，根据接种灭活疫苗的剂次，将参与者分为三组：未接种疫苗组（n=54）、接种一剂组（n=62）和接种两剂组（n=92）（图1）。在随访过程中，研究人员收集了参与者的血清和外周血单个核细胞（PBMCs）样本，以检测中和抗体和记忆B细胞应答。

图1 研究概况

研究发现，未接种疫苗组的中和抗体水平在随访期间持续下降，而接种一剂和两剂组的中和抗体水平在第三次随访时显著升高，两剂组中和抗体水平最高（图2）。研究结果证明，接种灭活疫苗显著增强中和抗体应答。与野生型病毒相比，三组对Delta变异株的中和抗体水平均有所下降，分别降低了3.0倍、1.9倍和2.3倍；对Omicron变异株的中和抗体水平均显著下降，分别降低了7.0倍、4.0倍和3.8倍（图3）。接种灭活疫苗的组别对Delta和Omicron变异株的中和抗体滴度有所下降，但两剂组别的中和抗体滴度仍显著高于未接种疫苗的组别。这证明了灭活疫苗接种对Delta和Omicron变异株的中和作用。此外，与未接种疫苗组相比，接种两剂灭活疫苗组的SARS-CoV-2 RBD特异性记忆B细胞比例显著升高，表明疫苗接种增强了免疫记忆（图4）。

图2 纵向评估针对野生型SARS-CoV-2的中和抗体（NAb）

图3 第3次随访时针对SARS-CoV-2野生型、德尔塔型和奥密克戎变异株的中和抗体

图4 第3次随访时新冠肺炎患者中的SARS-CoV-2 RBD-特异性B细胞和记忆B细胞的疫苗接种情况

综上所述，本研究为新冠康复者接种灭活疫苗后的免疫应答提供了重要证据。结果表明，新冠康复者接种灭活疫苗可以显著增强中和抗体和记忆B细胞应答，有助于应对病毒变异。这为更新疫苗接种指南和政策提供了科学依据，有助于更好地控制疫情。在病毒变异不断出现的背景下，这一研究为疫苗接种提供了新的视角和思路。

来源: Engineering前沿