电影《哪吒之魔童降世》中，魔丸与灵珠的设定暗喻着人体健康与疾病的博弈。在肛肠领域，也有四大“魔丸”——痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿伺机作乱。

它们如同魔丸附体，一旦失控便会引发疼痛、便血、瘙痒等症状。湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）肛肠二科主任赵亮主任医师为您揭秘肛肠疾病的“降魔”之道。

肛肠四大“魔丸”的真面目

**一、**痔疮

**1.症状：**便血、肛门肿物脱出。

**2.成因：**久坐、便秘、辛辣饮食，如同哪吒的暴脾气，让肛门静脉“气血逆行”。

**3.治疗：**采取“先保守，后手术”以及微创原则。其中保守治疗以栓剂、熏洗为主；对于反复发作、症状明显者，以及经非手术治疗症状不缓解者，可采用手术治疗。

**4.预防：**多饮水、吃粗纤维食物（如蔬菜水果），避免肠道“岩浆喷发”。

二、肛裂

**1.症状：**排便时刀割样疼痛、便后滴血。

**2.诱因：**便秘硬便“横冲直撞”，或腹泻“连环冲击”损伤肛管。

**3.治疗：**以软化大便、保持大便通畅、止痛、解除括约肌痉挛、阻止恶性循环促进溃疡愈合为目的，区别不同病变进行合理施治。急性早期肛裂可采用保守治疗法，如局部用药等。经久不愈、症状明显者可考虑手术治疗。

**三、**肛周脓肿

**1.特点：**肛门周围红肿热痛。

**2.危险：**拖延不治会演变为肛瘘。

**3.治疗原则：**早诊早治，切开引流以“斩妖除魔”。切开引流术的核心是通过手术切开皮肤及皮下组织，直接排出瘘管内的脓液和坏死组织，从而减轻局部压力和炎症反应。适应于急性脓肿、复杂性肛瘘的暂时性处理，或无法耐受根治性手术的患者。

**四、**肛瘘

**1.表现：**反复流脓、瘙痒，如同申公豹的阴谋般纠缠不休。

**2.成因：**肛瘘的成因主要与肛周感染扩散有关，其核心机制是肛腺感染后形成慢性炎症通道，最终导致瘘管形成。如：肛周脓肿经久不愈，易发肛瘘。

**3.治疗原则：**使用保守治疗无法彻底自愈，建议行手术根治。手术彻底清除瘘管，避免“藕断丝连”。肛瘘清除瘘管的术式很多。如经括约肌间瘘管结扎术(LIFT)、经肛皮(黏膜)推移术等。目前，主流术式仍为肛瘘切开术和挂线术。

**（1）瘘管切开术：**通过手术彻底切除或切开瘘管组织，包括内口、外口及感染病灶，阻断肠内容物进入瘘管的通道，从而实现根治。适用于低位、单一瘘管，尤其是未涉及肛门括约肌的病例。

**（2）挂线疗法：**适合高位或复杂性肛瘘，减少肛门失禁风险。

哪吒式“护肛三法”

了解了四大 “魔丸” 后，我们该如何守护肛肠健康？且看哪吒式 “护肛三法” 。

**1、**乾坤圈法则：规律作息

避免熬夜，保持排便生物钟稳定，如太乙真人守护灵珠般自律。

**2、**混天绫柔术：温和清洁

便后用温水清洗（非粗糙纸巾摩擦），湿厕纸是“水系法宝”。

**3、**风火轮运动：激活气血

每日提肛运动（收缩肛门5秒/次，10组/日），促进循环。

防大于治

**1、**饮食禁忌

少吃“火莲”类食物（辛辣、酒精），多食果蔬（菠菜、火龙果）。

**2、**排便纪律

如哪吒对抗天劫咒，每次如厕≤5分钟，拒绝手机“魔障”干扰。

**3、**高危预警

出现便血、肿物脱出、持续疼痛等“魔丸觉醒信号”，请及时到肛肠科“渡天劫”（就诊）。

“我命由我不由天”，哪吒喊出“若命运不公，就和他斗到底”，肛肠健康亦需主动出击。定期肠镜筛查，及时治疗小问题，方能避免“魔丸爆发”成大病。 愿大家都能成为自己健康的“降魔英雄”。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）肛肠二科 赵亮

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（编辑YT）

来源: 湖南省中西医结合医院