什么是小儿疝气？

小儿疝气最常见的类型是腹股沟斜疝，多在出生后数天、数月或数年后发生。通常在小孩哭闹、玩耍或拉臭臭后，在腹股沟处会有鼓起一个小“气球”，有时还会跑到“小弟弟”或“小妹妹”那里去。

这个“气球”就是小儿腹股沟斜疝，有的会在宝宝休息或安静下来后自行消失，但也可能会导致宝宝不适，出现腹痛、恶心、呕吐、厌食、哭闹不安等状况。

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小儿腹股沟疝的原因究竟是什么呢？

这个小“气球”是怎么来的呢？小儿腹股沟疝的根本原因是鞘状突没有及时闭合。鞘状突因睾丸或子宫圆韧带下降而形成，大多数宝宝多在出生后一年以内闭合。

新生儿和半岁以内的婴儿鞘状突未完全闭合就容易发生小儿疝气。不是所有的鞘状突未闭合都形成疝。但如果婴儿腹壁不够强健，比如早产儿、低体重儿，或过度用力哭闹、便秘、咳嗽等使腹内压增高的情况，就会促使疝的形成。

男孩右侧睾丸下降一般比左侧晚，鞘状突闭合时间也长。所以男孩右侧腹股沟疝较左侧多见，单侧比双侧多见。

小儿腹股沟疝有什么症状呢？

腹股沟区出现时有时无或时大时小的包块。包块在站立以及哭吵等使腹内压增高的情况下出现或者变大，而发生早期平卧或停止哭闹后，包块多可自行或用手按压后消失。

随着年龄增长，疝囊将不断增大，并可发生嵌顿和绞窄的可能性，甚至引起睾丸或卵巢梗塞、萎缩，故应适时治疗。

小儿“蛋蛋”一侧大一侧小，很可能是疝气在作怪。

小儿腹股沟该如何治疗？

1岁以上的宝宝，如果疝气没有自己好起来，就需要做手术了。腹腔镜内环高位结扎术是治疗小儿腹股沟疝的最主要方式，10分钟左右即可完成。腹腔镜能够更清晰地看到内部结构，术后并发症少，恢复快。手术当天宝宝就能下床活动，几乎不会感到疼痛。

最棒的是，这种微创手术方式被称作踏雪无痕，腹部几乎不留疤痕。无论是将来跳肚皮舞还是穿比基尼，都丝毫不受影响，堪称是疝气手术中的最高境界了！

如果宝宝有疝气，家长朋友也不用太担心，及时就医，用科学的方法来解决，帮助宝宝健康成长！说到这里，赵医生忍不住想要赋诗一首：

又到一年暑假季，

小儿扎堆治疝气。

早治只需高位扎，

晚医发育成问题。

腔镜手术优势大，

微创无痕恢复快。

今天来当娃儿头，

专治各种小疝哥。

供稿单位：重庆市沙坪坝区陈家桥医院

审核专家：赵川 沙坪坝区陈家桥医院普外科副主任副主任医师

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来源: 重庆市科学技术协会

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