肝硬化患者2个月内3次呕血濒临休克，介入医生仅用2小时完成肝内“搭桥”，打通生命“隧道”。

湖南长沙47岁的谢先生几乎每天都要喝半斤白酒，导致严重的肝硬化，成了各医院的常客。2年前，他因空腹服用感冒药突发呕血1000毫升，经药物治疗后好转。

近2个月，他先后呕血3次；并在2025年2月18日下午再次呕血近500毫升后，血压骤降接近休克。家人紧急将他送至湖南省人民医院天心阁院区急诊一部，随后转入介入血管外科一病区。

（▲孙林副主任医师团队为患者实施TIPS手术）

入院完善术前检查后，科室立即启动TIPS（经颈内静脉肝内门体分流术）急救通道，孙林副主任医师带领团队仅用2小时就在谢先生的肝脏内建立了一条“生命通道”，帮助其成功止血。术后，患者恢复良好，于2月21日出院。

（▲术后，门静脉与肝静脉之间“架桥”成功；食管胃底曲张静脉被栓塞）

“患者有严重的酒精性肝硬化，现处于失代偿期，食管里的静脉曲张就像被吹到极限的气球，随时可能爆裂，此次出血正是食管里的曲张静脉破裂出血。”孙林副主任医师介绍，TIPS手术是在肝静脉和门静脉之间建立血管通道，能有效降低门静脉压力，起到止血的作用，同时缓解腹水、脾功能亢进等肝硬化失代偿期的并发症。

湖南省人民医院介入血管外科一病区主任龙林表示，TIPS手术的优势在于微创、高效，能从根本上解决门静脉高压问题，减少再出血的风险。

对于肝硬化大出血患者来说，TIPS手术可以救命；还可以改善腹水患者的生活质量；对于急性静脉曲张出血药物和内镜治疗无效、反复出血的“难治性门静脉高压”、肝硬化合并顽固性腹水以及等待肝移植的患者，TIPS治疗不失为一种较好的选择。

据悉，湖南省人民医院介入血管外科承接了国家药品监督管理部门的多个科研项目，对于合适的患者，可提供部分TIPS手术费用。

湖南医聊特约作者：湖南省人民医院 介入血管外一病区 李琴 图/谢灿彬

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（编辑YT）

来源: 湖南省人民医院 介入血管外一病区