当《哪吒2》中“我命由我不由天”的呐喊响彻银幕，在湖南省第二人民医院（省脑科医院）脑疾病重症监护室里，另一场真实版的“逆天改命”正在上演。这里收治的重症脑炎患者与医护人员共同组成了现实版的“抗天联盟”，用现代医学的“风火轮”与“混天绫”，帮助脑炎患者成功突围。

2月22日世界脑炎日来临之际，就让我们一起走进这场“生死突围战”。

【疾病解码：脑炎的双生面孔】

脑实质的炎症风暴可分为两大阵营：

1. 感染性脑炎：病原体大军（病毒、细菌、寄生虫等）通过三大路径入侵：

血行感染（蚊虫叮咬、输血感染等）。

颅骨外伤或邻近组织感染的“破城槌”。

神经干逆行的“特洛伊木马”（如带状疱疹病毒）。

2. 自身免疫性脑炎：免疫系统的“倒戈相向”，抗体错误攻击神经元，常表现为：

急性精神行为异常（70%首发症状）。

顽固性癫痫（45%患者出现）。

进行性认知功能障碍。

【脑疾病重症医学科的科技突围】

科室主任周高雅教授带领团队构建三重防御体系：

1）诊断风火轮：头颅影像+脑电监测+二代基因测序+抗体筛查，将确诊时间缩短至72小时内。

2）治疗混天绫：

* 感染性：精准抗病原体治疗（抗病毒/细菌药物）。

* 免疫性：五阶免疫风暴镇压术：

1. 糖皮质激素冲击。

2. 免疫球蛋白“抗体清洗”。

3. 血浆吸附技术（科室特色）：通过特异性吸附柱清除致病抗体，临床数据显示治疗有效率大大提升。

4. 生物制剂靶向打击。

5. 维持期免疫调节。

3）MDT乾坤圈：联合神内、神外、儿科、妇产科、影像等多个学科专家，制定个性化治疗方案。

对于危重患者，科室建立四大生命支持系统：

1）机械通气联合气道廓清技术。

2）持续脑电监测下的精准镇静。

3）肠道微生态调节的营养支持。

4）早期床旁康复介入。

近三年数据显示，科室重症脑炎患者救治成功率达90%以上，其中32例接受血浆吸附治疗的患者，抗体清除效率达常规治疗的2.3倍。

【预防宝典：构筑三道免疫防线】

护士长欧阳海艳建议：

1. 基础防御：

疫苗接种：流感/腮腺炎/乙脑疫苗构筑“金钟罩”。

防虫灭蚊：户外活动穿浅色长袖，使用含避蚊胺驱虫剂。

2. 免疫修炼：

抗炎饮食：每日摄入彩虹色蔬果（番茄红素/花青素/叶黄素）。

睡眠革命：保证22:00-2:00的深度睡眠黄金期。

3. 风险规避：

接触野生动物后严格洗手。

出现持续头痛+行为异常立即就医。

在湖南省第二人民医院（省脑科医院）脑疾病重症监护室，监护仪此起彼伏的滴答声中，医护人员正用现代医学的“三头六臂”，帮助患者重塑生命的“莲花之身”。正如电影中绽放的涅槃之火，当医学科技遇上不屈服的生命意志，每个脑炎患者都能成为自己命运的“灵珠”。

科室介绍和照片

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（省脑科医院） 脑疾病重症医学科 邓妹

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（编辑Wx）

来源: 湖南省第二人民医院