频繁刷手机、用鼠标、玩电脑,是不是常常感觉手指疼痛?大拇指有没有硬邦邦的感觉?如果有,当心患上“扳机指”!

长沙市第四医院骨科一病区专家提醒您:“扳机指”常常因过度使用手指导致!

一、什么是“扳机指”?

“扳机指”,又称拇指屈肌腱腱鞘炎,是由于屈指肌腱与掌指关节处的屈指肌腱纤维鞘管反复摩擦,产生慢性无菌性炎症反应,局部出现渗出、水肿和纤维化,鞘管壁变厚,肌腱局部变粗,阻碍了肌腱在该处的滑动而引起疼痛等一系列临床症状。

当肿大的肌腱通过狭窄鞘管隧道时,可发生一个弹拨动作和响声,由于这时患者手指的动作好像扣手枪扳机,所以叫“扳机指”或“弹响指”。

二、这个病更青睐哪些人群?

慢性劳损是最常见的诱发因素。过去,常见于从事繁琐日常家务活动的中老年女性,或从事乐器演奏、货物搬运的人群、产后人群,而如今随着生活方式的改变,长期使用手机、电脑的年轻人,也容易患上拇指屈肌腱腱鞘炎,我们常常称为“鼠标手”“键盘手”“妈妈手”。

三、什么情况要小心是“扳机指”?

“扳机指”开始主要是感觉手指疼痛,逐渐出现手指屈伸活动受限,早上起床时症状尤为明显,活动后症状会减轻或消失。

局部有疼痛和压痛,并可扪及硬结,硬结可随手指屈伸而活动,可出现“弹响”。

严重时,患指屈伸活动受限,或是伸直位不能屈曲,或是屈曲位不能伸直。疼痛有时向腕部放射。

四、怎么治疗呢?

首先考虑物理及药物治疗:休息制动、热敷、口服或外用非甾体类消炎镇痛药物、外贴膏药、体外冲击波疗法治疗等。

若物理和药物治疗效果不佳,可考虑局部封闭治疗。

封闭治疗无效时可考虑:小针刀结合手法松动治疗。小针刀治疗松解开肌腱的腱鞘和切开肌腱之间的隔膜,仅需要数分钟,即可放松骨纤维管内压力,操作时间短、痛苦小、切口小、感染风险小、无需缝合。手法松动可进一步松解组织粘连,恢复关节活动度,促进炎症物质的消除。

若患者经过上述治疗方式均无法解决问题时,可考虑手术治疗。手术方式为腱鞘切开术:即切开彻底松解肌腱周围狭窄的腱鞘,从而缓解症状。

五、如何预防?

**1.注意保暖:**平时注意手部的保暖,避寒,必要时使用手套或护腕。劳作后用温水洗手,不宜用冷水。

**2.养成良好的用手习惯:**避免长期一个姿势使用手指。不要长时间使用手机和电脑、不要长时间抱孩子、不要提过重物品、不要过度弯曲或后伸等。

**3.充分休息:**工作与生活中注意手的休息与制动。

**4.放松活动:**日常生活中可做一些手指操,锻炼自己的手指。如:腕关节活动练习、握力练习、指簧练习、对指拉伸练习等。

**5.健康饮食:**清淡饮食,少吃辛辣刺激的食物,多吃蔬菜水果,禁烟酒。

**6.及时就医:**对于长期从事重复性劳动的人群,可定期进行体检和检查,出现拇指屈肌腱腱鞘炎症状时,需及时就医。

湖南医聊特约作者:长沙市第四医院 韩志鹏 张玉婷

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(编辑Wx)

来源: 长沙市第四医院