遇到天气寒冷，手指尖端出现苍白、紫绀、发红现象？还好你观察仔细，这有可能是雷诺现象。

一、什么是雷诺现象？

雷诺现象是指由于寒冷或交感神经系统兴奋导致肢端细小动脉痉挛，出现肢端苍白、继之紫绀、发红的现象，可伴肢体疼痛和感觉异常。外界温度低于４℃或情绪应激、精神紧张均可诱发和加重。

雷诺现象可分为原发性或继发性。

如果这些症状单纯由血管痉挛引起，无潜在性组织疾病，称为原发性雷诺现象。如果由其他结缔组织疾病，如系统性红斑狼疮和系统性硬化病导致的则称为继发性雷诺现象。

二、如何识别雷诺现象？

典型颜色变化：苍白－紫绀－潮红－正常，就可以做出诊断。非典型病例或描述不清楚的患者可借助激发试验检查。

1、冷水试验

将指（趾）浸于４℃左右的冷水中１分钟若出现典型的指（趾）特征性的颜色变化，则为冷水激发试验阳性，此试验诱发率在75％左右。

2、握拳试验

令患者两手握拳１分钟后，松开手指，如出现上述颜色变化，则为阳性。

如果临床上高度怀疑继发性雷诺现象，需要进行包括抗核抗体谱、类风湿因子、免疫球蛋白、甲状腺功能、动脉超声等筛查。

三、导致雷诺现象的原因有哪些？

四、出现雷诺现象怎么办？

1.要注意保暖，避免寒冷刺激，外出可戴手套，减少冷水的刺激。要保持情绪的稳定，情绪激动会诱发雷诺病的发生和加重，我们要调节好患者的情绪，加强患者的饮食管理，不抽烟、不酗酒。

2.对于皮肤的护理，如果有破溃，要保持创口的干净干燥，避免污染，如有感染，应该要及时使用抗生素治疗，以防止感染的扩散。

3.要积极治疗引起雷诺氏现象的各种疾病，如系统性红斑狼疮、皮肌炎、系统性硬化等。

湖南医聊特约作者：株洲市三三一医院 谭群群

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（编辑Wx）

来源: 株洲市三三一医院