在精神科领域，一些看似不起眼的行为，往往隐藏着深层的健康隐患，“咬舌行为”便是其中之一。通过下面这个真实案例，我们能更直观地了解它。

刘先生是一位中年男性，家属发现他在长达23年多的时间里，逐渐变得孤僻懒散，行为异常，脾气也很大。而在10天前，他的行为异常愈发严重，出现了不言不语、不停地原地踏步，甚至反复向家里人跪拜、磕头的行为。6天前，情况进一步恶化，刘先生陷入木僵状态，拒绝吃饭、喝水，还出现了令人揪心的“咬舌”行为。

在朋友的建议下，家人赶忙带着刘先生来到**湖南省第二人民医院（省脑科医院）躯体疾病精神科（男）**住院治疗。

那么，咬舌究竟是怎么一回事呢？躯体疾病精神科（男）科室主任、主任医师唐丽介绍，咬舌通常是指个体在压力、焦虑或其他强烈情绪的影响下，不自觉地用牙齿咬住自己的舌头。

对有些人来说，这是一种无意识的习惯，背后反映的是他们内心深处难以排解的焦虑和不安。比如在一些特定的紧张情境中，像公众演讲、重大考试或者激烈的情感冲突时，这种行为就可能会更加频繁地出现。

而在精神分裂症患者群体中，咬舌行为的危险性不容小觑。这类患者常常受到幻觉、妄想等异常思维的控制，很容易出现自杀、自伤行为，咬舌就很可能危及生命安全。

在精神科范畴内，咬舌行为的成因较为复杂，精神分裂症、焦虑症、抑郁症以及药物副作用等，都可能是背后的“元凶”。针对这一行为的治疗，需要全方位考量患者的具体状况和心理健康状态。

以下是一些常见的治疗手段：

1、心理治疗

（1）认知行为疗法（CBT）：这一疗法聚焦于调整患者的思维模式和行为习惯，助力患者识别并改变负面的认知，进而缓解焦虑和抑郁症状，减少咬舌行为的发生。

（2）暴露与反应预防（ERP）：主要适用于焦虑症患者。通过逐步让患者接触引发焦虑的源头，同时限制他们咬舌的行为，帮助患者摆脱对这种行为的依赖。

（3）放松训练：像深呼吸、渐进性肌肉放松以及冥想等方式，都能帮助患者缓解压力，降低因焦虑、抑郁情绪导致的咬舌行为。

2、药物治疗

（1）抗抑郁药：部分选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs），有助于减轻焦虑和抑郁症状，从而间接减少咬舌行为。

（2）抗精神病药：使用第一代和非典型抗精神病性药物，能够有效减轻幻觉、妄想症状，降低咬舌行为出现的概率。

3、行为干预

**（1）建立替代行为：**帮助患者找到其他不会伤害自己的替代行为，比如握紧拳头、摆弄手指或者玩一些减压玩具，以此分散注意力，避免咬舌。

**（2）定期监测：**患者可以通过记录表，记录咬舌行为发生的频率和当时所处的情境，这有助于识别触发因素，加强自我行为监控。

需要强调的是，针对咬舌行为的治疗必须因人而异，要综合考虑患者的病因、心理健康状况以及行为特点。专业的精神科医生能够为患者量身定制合适的治疗方案，提高治疗效果。

倘若您或身边亲友正面临类似问题，一定要及时寻求专业的心理健康支持，别让这一隐秘信号被忽视，尽早干预，才能更好地守护身心健康。

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（省脑科医院）躯体疾病精神科男病房 彭富治

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（编辑YT）

来源: 湖南省第二人民医院（省脑科医院）