对于许多接受透析治疗的患者来说，透析虽然是维持生命的重要手段，但透析后常常会出现疲惫不堪的情况，这严重影响了他们的生活质量和日常活动。透析后疲惫的原因较为复杂，不过别担心，通过一些科学有效的方法，能够帮助患者缓解这种疲惫感，重新找回活力。

透析后疲惫的原因

1.贫血：透析患者往往存在不同程度的贫血。肾脏在正常情况下会分泌促红细胞生成素，它能刺激骨髓生成红细胞。而透析患者的肾功能受损，促红细胞生成素分泌减少，导致红细胞生成不足。此外，透析过程中会有少量血液丢失，加上患者可能存在铁、叶酸、维生素 B12 等造血原料缺乏，都进一步加重了贫血。贫血使得身体各组织器官得不到充足的氧气供应，从而导致患者感到疲倦、乏力。

2. 营养流失与摄入不足：透析过程中，除了清除体内的毒素和多余水分，一些营养物质如蛋白质、维生素、微量元素等也会随之流失。同时，由于疾病的影响，患者可能食欲不佳，营养摄入不足。长期的营养缺乏会导致身体虚弱，肌肉力量下降，进而产生疲惫感。例如，蛋白质是身体重要的组成部分，缺乏蛋白质会使肌肉萎缩，身体代谢减缓，人就容易感到疲倦。

3. 电解质紊乱：透析患者的电解质平衡容易受到影响。透析过程中，如果电解质的清除或补充不当，就会导致电解质紊乱，如低钾血症、低钠血症、低钙血症等。这些电解质的异常会影响神经肌肉的正常功能，导致患者出现乏力、疲倦、肌肉酸痛等症状。比如，低钾血症会使肌肉兴奋性降低，患者会感到四肢无力，活动耐力下降。

4. 睡眠障碍：透析患者常常伴有睡眠问题，如失眠、多梦、易醒等。睡眠不足或质量差会影响身体的恢复和修复，导致患者在透析后更加疲惫。睡眠障碍的原因可能与疾病本身、心理压力、透析时间安排等多种因素有关。例如，患者可能因为担心病情而焦虑，从而难以入睡，长期的睡眠不足会形成恶性循环，加重疲惫感。

5. 心理因素：长期的透析治疗给患者带来了沉重的身体和心理负担。患者可能会出现抑郁、焦虑等不良情绪，这些心理因素会导致身体的应激反应，影响身体的代谢和功能，进而使人感到疲惫不堪。心理上的压力还会影响患者的食欲和睡眠，进一步加重身体的疲惫感。

缓解透析后疲惫的方法

1.合理饮食：

补充蛋白质：透析患者应保证充足的蛋白质摄入，以补充透析过程中的流失和维持身体正常代谢。优质蛋白质如瘦肉、鱼类、鸡蛋、牛奶、豆类等是不错的选择，每天每公斤体重应摄入 1.2 - 1.5 克蛋白质。

补充造血原料：多吃富含铁、叶酸和维生素 B12 的食物，如动物肝脏、红枣、绿叶蔬菜、全麦面包等，有助于改善贫血状况，缓解因贫血导致的疲惫。

注意电解质平衡：根据自身电解质情况，在医生指导下合理调整饮食。如低钾血症患者可适当增加含钾食物的摄入，如香蕉、橙子、土豆等；高钾血症患者则要避免食用这些高钾食物。

2. 保证充足休息：

规律作息：建立规律的睡眠时间表，每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床，保证每天 7 - 8 小时的睡眠时间。良好的睡眠有助于身体恢复和修复，减轻疲惫感。

适当午休：如果条件允许，透析患者可以在下午进行 30 分钟至 1 小时的午休，这有助于缓解上午透析后的疲劳，提高下午的精神状态。

3. 适度运动：

选择适合的运动：根据自身身体状况，选择适合的运动方式，如散步、太极拳、瑜伽等。这些运动强度适中，有助于增强肌肉力量，提高身体耐力，改善睡眠质量，缓解疲惫感。

循序渐进：运动要循序渐进，从低强度、短时间开始，逐渐增加运动强度和时间。例如，刚开始可以每天散步 15 - 20 分钟，随着身体适应，逐渐增加到 30 - 60 分钟。

4. 心理调节：

保持积极心态：学会正视疾病，保持乐观、积极的心态。可以通过与家人、朋友交流，参加透析患者互助小组等方式，分享感受，减轻心理压力。

放松技巧：尝试一些放松技巧，如深呼吸、冥想、听音乐等，帮助缓解焦虑和抑郁情绪，改善心理状态，减轻疲惫感。

5. 遵医嘱治疗：

贫血治疗：按照医生的建议，按时使用促红细胞生成素、铁剂等药物治疗贫血，定期复查血常规，根据检查结果调整治疗方案。

电解质调节：定期检查电解质，根据检查结果，在医生指导下合理使用药物调节电解质平衡，避免因电解质紊乱导致的疲惫。

透析后疲惫是许多患者面临的困扰，但通过合理饮食、充足休息、适度运动、心理调节和遵医嘱治疗等方法，能够有效缓解疲惫感，让患者重拾活力，提高生活质量。患者在日常生活中要积极采取这些措施，并与医生保持密切沟通，共同应对透析带来的各种问题。

来源: 医路肾康