一、什么是软组织挫伤？

软组织挫伤是指皮肤、肌肉、肌腱、韧带等组织因外力撞击或挤压导致的损伤，通常不伴随骨折或开放性伤口。常见症状包括：

- 疼痛与压痛：受伤部位触碰时疼痛明显

- 肿胀与淤青：局部血管破裂导致皮下出血

- 活动受限：关节或肌肉活动时疼痛加剧

二、紧急处理：48小时内遵循“RICE原则”

1. Rest（休息）

- 立即停止活动，避免二次损伤。

- 使用拐杖或护具辅助行动（如涉及下肢）。

2. Ice（冰敷）

- 用毛巾包裹冰袋，每次敷15-20分钟，每日3-4次。

- 注意：避免冰块直接接触皮肤，防止冻伤。

3. Compression（加压包扎）

- 使用弹性绷带适度包裹患处，减少肿胀。

- 提示：包扎后需检查远端肢体是否发紫或麻木，避免过紧。

4. Elevation（抬高患肢）

- 将受伤部位抬高至心脏水平以上（如腿部垫高）。

三、恢复期护理（48小时后）

1. 热敷促进循环

- 肿胀消退后改用温热毛巾或暖宝宝热敷，每日2-3次，加速淤血吸收。

2. 药物辅助

- 外用药：可选用含双氯芬酸钠的凝胶（如扶他林）缓解炎症。

- 口服药：布洛芬等非甾体抗炎药可短期使用（需遵医嘱，胃病患者慎用）。

3. 适度活动

- 疼痛减轻后逐步进行关节活动，避免肌肉僵硬。

- 从轻柔拉伸过渡到低强度运动（如散步）。

四、警惕这些情况，及时就医

- 疼痛持续加重或3天后无缓解

- 患处严重肿胀、皮肤发紫或出现水疱

- 无法承重（如无法站立）或关节明显畸形

- 伴随发热、伤口渗液（警惕感染）

五、常见误区纠正

- 误区1：立即揉搓或热敷伤处

→ 可能加重出血，24小时内应冷敷。

- 误区2：认为淤青越深伤势越重

→ 皮下出血颜色与个人凝血功能相关，未必反映严重程度。

- 误区3：完全静养不活动

→ 长期制动可能导致肌肉萎缩，需循序渐进恢复运动。

六、预防再次受伤

1. 加强平衡训练（如单脚站立、瑜伽）

2. 居家环境防滑：浴室铺防滑垫，保持地面干燥

3. 运动前充分热身，穿戴护具（如护膝）

七、特殊人群注意事项

- 老年人：更易因骨质疏松引发骨折，摔倒后建议尽早就医排查。

- 糖尿病患者：伤口愈合慢，需密切观察是否感染。

- 儿童：淤青消退较快，但需关注是否因疼痛影响正常活动。

总结

软组织挫伤通常1-2周可自愈，科学护理能显著缩短恢复时间。牢记“休息保护—对症处理—逐步康复”的原则，避免过度焦虑或忽视风险信号。如有疑虑，及时咨询专业医生，切勿盲目用药或推拿！

小贴士：可用手机拍摄受伤部位每日变化，方便就医时向医生展示病情进展。

（本文仅供参考，具体治疗请遵医嘱）

通过以上措施，患者能更安全有效地应对软组织挫伤，降低并发症风险。健康无小事，科学护理是关键！

来源: 《外科学》