“咽痛神药”蒲地蓝，体寒者慎用

本刊记者/张美娴

受访专家 王姿媛

广州中医药大学第一附属医院药学部主任药师

最近的病毒有点凶，甲流、新冠一波接一波，喉咙痛成了“国民病”。

很多人又从药箱翻出蒲地蓝——他们去年底得新冠，“刀片嗓”痛不欲生，一吃蒲地蓝就管用！而且，这药小孩也能吃，安全！

但中药师王姿媛提醒，蒲地蓝虽好，只有对证才能见效，否则反而会导致呕吐、腹泻等不良反应。

**大苦大寒之药，**热证才见效

蒲地蓝，顾名思义，组方有蒲公英、苦地丁、板蓝根，还有一味黄芩。

这四味药有一个共同点：性味苦寒——

蒲公英：味苦、甘，性寒，可清热解毒、消肿散结、利尿通淋。

苦地丁：味苦、辛，性寒，可清热解毒、活血消肿。

板蓝根：味苦，性寒，可清热解毒、凉血利咽。

黄芩：味苦，性寒，可清热燥湿、泻火解毒。

它们加在一起，使得蒲地蓝具有很好的清热解毒作用，对于热证的功效尤其显著。

当体内热毒内盛，出现红肿、疼痛和发热等症状，使用蒲地蓝就特别见效——好比泼一大盆冷水，把大火迅速浇灭。

王姿媛药师指出，具体来说，以下情况一般比较适合服用蒲地蓝。

**·热证所致的咽痛：**患者往往会发热，不怕冷，咽喉红肿疼痛，甚至化脓。

**·腮腺炎、牙龈炎、手足口病、疱疹性咽峡炎、痤疮等，且热邪较盛：**患者多有发热、口渴、口气臭秽、舌苔黄腻、大便秘结等症状。

**·身上长疖肿：**局部有红肿热痛，甚至化脓。

注意，如果感染情况比较重，应该去医院就诊；服用三天症状不缓解，也建议及时到医院就诊；发现过敏反应，需要立即停药。

体寒者使用**，**易腹泻、呕吐

王姿媛药师提醒，蒲地蓝是苦寒药，平时体质比较壮实、脾胃较好的人，使用效果相对更好。

但如果是脾胃虚寒者（平素易腹痛、腹泻、喜暖），哪怕出现上述症状，也应慎用。

“尤其是那些平时手足冷、月经少、颜色淡、常常痛经的女性，一定要慎重使用这个药。”

否则，苦寒药物容易对他们的脾胃造成损伤，导致恶心、呕吐、腹泻、过敏等不良反应。

此外，孕妇、过敏体质者也要慎用。

孩子用药**，**要注意剂量

蒲地蓝最受欢迎的点，就是孩子也能用，曾经被称为儿科神药。

王姿媛药师解释，中医认为，小儿是纯阳之体，一旦饮食积滞、外感风热或暑热，体内都容易化热，表现为“上火”的表现，如发热、扁桃体炎、大便干结、舌红、苔黄等。

这时候可以短期使用蒲地蓝，会有不错效果。

但要注意，有些感冒并非热证。

有些儿童虽然发热、咽痛，但同时又恶寒、恶风、鼻流清涕，舌苔白，可能是外感风寒或寒热夹杂。如果此时使用蒲地蓝，可能如雪上加霜，加重病情。

此外，孩子用药，还要特别注意用法用量，避免摄入过多。

不同年龄段，剂量不同，比如——

l 6个月到2周岁：按照公斤体重来给药，一般按每天每公斤1毫升，分3次口服；

l 2~6周岁：每次5毫升，每日3次；

l 6~12岁：每次10毫升，每日2次；

l 12周岁以上：每次10毫升；每日3次，病情缓解时及时停药。

王姿媛药师提醒，如果家长把握不准剂量，又不懂辨证，最好还是在医生指导下用药，更为安全。（感谢广州中医药大学第一附属医院通讯员刘庆钧对本文的帮助）（编辑：凌茜雯）

不同剂型的蒲地蓝，有啥区别

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