毒蘑菇害人，诡计逐个破

毒蘑菇已成为我国食物中毒事件的“头号杀手”。

据中国疾控中心统计，毒蘑菇中毒死亡人数占食物中毒死亡总人数的25%~55%。

华南、西南等地，毒蘑菇种类最丰富，也是毒蘑菇中毒的高发地区。

广东省科学院微生物研究所研究员邓旺秋说，每年都有采食蘑菇中毒的案例，集体中毒的也不在少数。据她了解，截至六月初，广东地区今年已经出现十几起误食毒蘑菇的中毒事件。

连日雨后，总有蘑菇冒头。

近些年，越来越多人知道毒蘑菇的厉害。云南民谣“红伞伞白杆杆，吃完一起躺板板”，很多人都会背。

但事实上，除了“红伞伞，白杆杆”，还有很多形态各异的毒蘑菇，同样会让你中毒。

有些毒蘑菇还会施展一些障眼法，让你以为只是轻微中毒，殊不知，这只是“假愈期”，厉害的，还在后头。对毒蘑菇有深入研究的邓旺秋告诉记者，狡猾的毒蘑菇害人，可不止“假愈期”这一招。

诡计1：跟老家的蘑菇一个样

在邓旺秋过往接触过的案例中，经常有中毒者说，看到那蘑菇跟自己在老家常吃的蘑菇长得很像，想着在异乡也能一尝“家的味道”。

殊不知，只是长得像而已。

很多蘑菇光凭肉眼来看，连菌类专家都很难分清，普通人就更难辨别了。

诡计2 ：潜伏期长，开始都像胃肠炎

目前，根据靶标器官的不同，毒蘑菇可分成7种，引起的症状往往有所差异——

胃肠炎型：误食会引起呕吐、腹泻等胃肠炎症状。

神经精神型：可引起幻觉、精神错乱、视觉畸形，或产生抑郁、兴奋的情绪。

光过敏性型：可引起面部和手臂红肿，嘴唇肿胀、翻起，同时出现火烧般或针刺样疼痛，部分中毒者还会出现呼吸急促等过敏症状。

肝脏损害型：恶心、呕吐、食量减少、腹部不适、肝区疼痛、肝功能衰竭等。

横纹肌溶解型：恶心、呕吐、肌肉酸痛、全身乏力、呼吸急促。

肾脏损害型：呕吐、腹泻、肾功能衰竭、少尿或无尿等。

溶血型：呕吐、腹泻、血红蛋白尿、休克等。

其中的胃肠炎型和神经精神型，一般在误食半小时至3小时后，就会出现症状。在对症治疗后，较快就能治愈。

但如果是肝脏损害型、肾脏损害型、横纹肌溶解型和溶血型，毒性较强，很可能危及生命。

食用这类蘑菇后，开始时同样也会表现出胃肠炎般的不适症状，让人掉以轻心。

邓旺秋教授特别提醒：潜伏期越长的，往往误食毒性强的蘑菇的概率越高。

“尤其是食用6小时后才出现症状的，极有可能是肝脏损害型，最好将患者送往大医院救治。至于其他毒蘑菇，通常在2小时内就有症状。”

诡计3 ：“假愈期”，让人以为没事了

邓旺秋透露，曾有一些偏远地区的农民，误食毒蘑菇后，出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠炎症状，被家人送入医院。

其后一两天，症状好转，患者以为没事了，就申请出院回家。

不料，第二天在田里干活时，突然晕厥，重返医院治疗，已经太晚了。

原来，此前的“没事”，只是“假愈期”。

“假愈期”的狡诈之处在于：让人以为是要好了，而错过了救治的时机。

像致命鹅膏（白毒伞）、拟灰花纹鹅膏、灰花纹鹅膏、裂皮鹅膏等属于肝脏损害型的蘑菇，都会用这招。

这类蘑菇含剧毒“鹅膏毒素”，早期会使人出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，但持续12~24小时后，症状会有所缓解。

待到重新出现腹痛、腹泻带血、黄疸、肝肿大等症状时，患者的内脏已经出现严重损害。中毒严重者，在中毒的5~16天就会因肝、肾、心、脑、肺等多器官功能衰竭而死亡。

提醒：中毒送院，务必带上蘑菇标本

邓旺秋说，目前尚未有治蘑菇中毒的特效药，因此，面对野生蘑菇，正确的态度是：不随意采食。

“要是真的误食毒蘑菇，应尽快将中毒者送院，并把误食的毒蘑菇样本带上。”

要是有毒蘑菇的样本，医院都会将样品直接送往专业机构进行鉴定。通常几十分钟到数小时就能完成鉴定。确定中毒的类型后，才能更好地进行有效救治。

要是没有样本，就要重返采摘现场寻找，有时一两天才能寻回，甚至找不到。

“要是肝脏损害型的蘑菇被误当胃肠炎型的去救治，就可能贻误病情，大大提高死亡率。如果仅仅是误食胃肠炎型的蘑菇，却将其当作肝脏损害型的去救治，就会出现过度治疗的情况。”

普通胃肠型中毒，只需简单对症治疗；但肝脏损害型、肾脏损害型，就可能要进行紧急的血液透析，甚至进入ICU救治。

来源: 《中国家庭医生》杂志社有限公司

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