在大众的认知里，尿酸高似乎和痛风紧密相连。一旦检查出尿酸高，人们首先想到的往往是痛风发作时关节的剧痛。然而，尿酸高带来的危害远不止于此，它正悄无声息地对我们的肾脏造成严重威胁，肾脏在背后默默承受着痛苦，却常常被忽视。

尿酸是人体嘌呤代谢的终产物。正常情况下，人体产生的尿酸约三分之二通过肾脏排出体外，另外三分之一通过肠道等途径排出。当体内尿酸生成过多，或者肾脏排泄尿酸的功能出现障碍时，血尿酸水平就会升高。长期的高尿酸血症，会在体内形成尿酸盐结晶，这些结晶就像一颗颗 “小炸弹”，随时可能在身体各处 “引爆” 健康危机。

痛风，无疑是尿酸高最广为人知的 “杰作”。当尿酸盐结晶在关节及周围组织沉积，就会引发急性炎症反应，导致关节红肿热痛，严重影响患者的生活质量。但这仅仅是冰山一角，肾脏作为尿酸排泄的主要器官，更是深受其害。

尿酸高对肾脏的损伤是多方面的。首先，尿酸盐结晶可以直接沉积在肾脏组织中，引起间质性肾炎。这些结晶会刺激肾脏间质细胞，引发炎症反应，破坏肾脏的正常结构和功能。早期患者可能仅表现为夜尿增多、轻度蛋白尿等症状，很容易被忽视。随着病情的进展，肾脏间质纤维化逐渐加重，肾功能会逐渐减退，最终可能发展为肾衰竭。

其次，高尿酸血症还会导致尿酸性尿路结石。尿酸在尿液中溶解度降低，容易形成结石。这些结石不仅会引起肾绞痛、血尿等症状，还会阻塞尿路，导致尿液排出不畅，引起肾积水。肾积水会进一步压迫肾脏组织，损害肾功能。而且，结石还容易引发泌尿系统感染，感染又会加重肾脏的损伤，形成恶性循环。

再者，高尿酸血症与高血压、糖尿病等疾病密切相关，而这些疾病本身就是肾脏疾病的重要危险因素。尿酸高会损伤血管内皮细胞，导致血管收缩和舒张功能异常，从而引起血压升高。同时，高尿酸血症还会影响胰岛素的敏感性，增加糖尿病的发病风险。高血压和糖尿病会进一步加重肾脏的负担，加速肾脏病变的进程。

那么，我们该如何避免尿酸高带来的肾损伤呢？这就需要从生活的方方面面入手。

在饮食方面，要严格控制高嘌呤食物的摄入。动物内脏、海鲜、肉类、豆类等食物都富含嘌呤，应尽量少吃。可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，它们富含维生素和膳食纤维，有助于促进尿酸的排泄。同时，要限制酒精的摄入，尤其是啤酒，因为酒精会抑制尿酸的排泄，导致血尿酸水平升高。

增加水分摄入是促进尿酸排泄的关键。每天至少要饮用2000 毫升以上的水，以保证充足的尿量，帮助尿酸排出体外。最好选择白开水或淡茶水，避免饮用含糖饮料和果汁，因为它们中的果糖会增加尿酸的生成。

适度运动也有助于控制尿酸水平。运动可以促进新陈代谢，增强身体的免疫力，还能帮助减轻体重。肥胖是高尿酸血症的重要危险因素之一，减轻体重可以有效降低血尿酸水平。但要注意避免剧烈运动，因为剧烈运动后会产生大量乳酸，乳酸会抑制尿酸的排泄，反而导致血尿酸升高。

对于已经患有高尿酸血症的患者，除了生活方式干预外，还可能需要药物治疗。医生会根据患者的具体情况，选择合适的降尿酸药物，如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等。患者要严格按照医嘱服药，定期复查血尿酸和肾功能，不要自行增减药量或停药。

尿酸高绝不是一个小问题，它对肾脏的危害不容小觑。我们要提高对高尿酸血症的认识，重视肾脏发出的 “求救信号”，从生活的点滴做起，积极预防和控制尿酸高，保护好我们的肾脏，让身体保持健康的状态。只有这样，我们才能远离肾脏疾病的困扰，享受美好的生活。

来源: 医路肾康