小涵（化名）今年6岁了，小时候晚上就经常尿床，结果现在眼瞅着都要上小学了，尿床频次竟然还有1~2次/晚。全家人天天不是洗床单，就是晒被褥，折腾的够呛，小涵也因此经常遭到爸爸的打骂，自己也无奈的再次使用上了尿不湿。因为尿床问题，本来活泼开朗的孩子性格开始逐渐变得内向自卑，这下可把小涵的妈妈愁坏了。

经过亲戚的介绍，小涵妈妈带着孩子来到了湖南妇女儿童医院儿保科周丹丹医生诊室寻求帮助。在给孩子完善了一系列检查之后，小涵被确诊为“遗尿症”。周丹丹医生告诉家长，遗尿症又称夜遗尿，是指年龄≥5岁儿童平均每周至少2次夜间无意识排尿，包括尿湿裤子或尿湿床，并持续3个月以上的症状。

有些孩子还可能伴有小便次数增多、小便很急、白天漏尿、排尿困难、排尿延迟等下尿路症状，被称为非单一症状夜遗尿；没有这些症状的则被称为单一症状夜遗尿。形成的原因非常复杂，涉及中枢神经系统、睡眠和排尿的生理节律、膀胱功能紊乱以及遗传等多种因素。

目前认为，中枢睡眠觉醒功能与膀胱之间的联系障碍是单症状性夜遗尿的基础病因，而夜间因为抗利尿激素分泌不足导致的夜间尿量增多和膀胱功能性容量减少之间存在不匹配是促发夜遗尿的重要病因。同时夜遗尿还可以合并便秘、尿路感染、睡眠呼吸障碍综合征、神经病变引起的排尿功能障碍等器质性疾病，所以在诊断之前需要做一些检查予以鉴别。

家有尿床娃怎么办？

据统计大约有16%的5岁儿童、10%的7岁儿童和5%的11~12岁儿童患有夜遗尿。儿童夜遗尿虽不会对患儿造成身体急性伤害，但长期夜遗尿常常给患儿及其家庭带来较大的疾病负担和心理压力，对其生活质量及身心成长造成严重不利影响 此外，儿童夜遗尿虽然每年有15%的患儿可以自然痊愈，但0.5%~2%的患儿遗尿症状可持续至成年期。

家有尿床娃又该怎么办呢？不妨试试下面这几个方法，对你可能会有用哦~

1、调整作息和饮食

白天保证孩子充足的进水量，饮食注意清淡，避免给孩子吃些寒凉、辛辣或刺激性食品。尤其是含糖、咖啡因及添加剂等饮料可不能偷偷给孩子喝。睡前2-3小时不给孩子大量饮水或者吃一些含水分比较多的食物。最后的最后，记得睡前带孩子去个厕所，养成睡前排尿的好习惯哦。

2、记录排尿日记

拿出我们的小本本，做个日记，准确记录每次饮水量及时间，每次排尿时间及尿量，最好连续记录1周。排尿日记是评估儿童膀胱容量和是否存在夜间多尿的主要依据，有利于医生判断遗尿类型及制定合理的治疗方案哦。

3、唤醒训练

记录好孩子的尿床时间，家长找到规律后，在宝宝排尿前半小时提前叫醒孩子；或使用遗尿报警器，安装在孩子的内衣上，这样孩子排尿的第一时间就能被唤醒，再带娃去卫生间排去余尿。不管哪种方式，反复一段时间后，即使孩子在睡梦中，也能被尿意唤醒。

4、膀胱功能训练

可适当鼓励孩子有意识的憋尿，当孩子有尿意时，可以让子弹先飞一会儿，别急着尿。慢慢延长等待时间，最长不超过半个小时，慢慢扩大膀胱的容量。同时还可以鼓励孩子有意中断排尿过程，提高对膀胱括约肌的控制力，让孩子“失控”的次数慢慢减少。

电子生物反馈训练可以无创性、趣味性和直观性地训练膀胱尿道功能，提高遗尿症宝宝及家长参与治疗的积极性，有利于遗尿症的缓解哦。

5、心理辅导

经常尿床可不是孩子的错，家长要少一分责骂，多一分鼓励，给孩子足够的信心和帮助，减轻孩子对疾病的心理压力，帮助孩子走出“小地图”的阴影。

6、药物治疗

夜间尿量增多但膀胱容量正常的患儿，可使用去氨加压素治疗，减少夜间尿量；抗胆碱药物可以有效抑制膀胱逼尿肌过度活动症状，减少患儿夜间遗尿频率。注意，药物治疗需在专科医师指导下服用哦。另外，我国传统中医学也有治疗儿童夜遗尿的特色方法，如中医药、针灸、推拿、敷贴等。

宝宝尿床其实并不可怕只要家长们给予正确的引导及时就医慢慢都会变好的哦~

湖南医聊特约作者：湖南妇女儿童医院 曹晗

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（编辑YT）

来源: 湖南妇女儿童医院 曹晗