这是一种“老病毒”。今年出现感染潮，不是病毒变凶了，而是孩子的体质变差了。

合胞病毒来势汹汹，家长要小心

本刊记者/张美娴

受访专家李增清

广东省妇幼保健院呼吸儿科主任医师，广东省医学会变态反应学分会儿童过敏与哮喘学组副组长

看天下

躲过了新冠，躲过了甲流，没想到还有呼吸道合胞病毒。

从5月起，各地医院儿科门诊里，挤满了焦虑的家长们。

在国家卫健委新闻发布会上，国家儿童医学中心主任、北京儿童医院院长倪鑫表示，目前在儿童呼吸道感染排在第一位的，是呼吸道合胞病毒感染，其次才是流感和新冠病毒感染。

这是什么病毒？何以忽然来势汹汹？该怎么预防？

为此，记者请教了广东省妇幼保健院呼吸儿科主任医师李增清。

新病毒？可能你也感染过

这一波呼吸道合胞病毒感染（以下简称合胞病毒），让不少患儿家长心有余悸——

“我娃合胞病毒感染之后流鼻涕，第二天就去医院了，医生一查就让住院，检查之后喘息性肺炎加心肌炎……住院十多天才出院，都是幼儿园感染的，整个班就剩几个孩子没事了。”

“合胞病毒太厉害了，甲流都烧一天就好的大儿子，整整烧了4天！”

“头一次经历急诊内科前面排号90多人，医院的大厅、过道都是生病的孩子。”

看起来可怕的合胞病毒，其实并没那么恐怖。

李增清医生介绍，合胞病毒是一种十分常见的呼吸道病毒。

“合胞病毒感染一直都有，一年四季都有流行，尤其是早春和冬季，是高发季节。”

通常，免疫力低下的婴孩更容易感染，尤其是2岁以下的婴幼儿。“绝大多数人2岁前可能都感染过该病毒。”

这么常见，怎么很少听说？

它的症状跟感冒很相似，都以上呼吸道的症状为主，如咳嗽、鼻塞、流涕等；都是通过呼吸道传播，如飞沫、密切接触等；且都是自限性疾病，一般1~2周就能自愈。

大多数患儿的病情都比较轻，所以很少受到大家的关注。

不过，对于1岁以下婴儿，以及有基础疾病（如心脏病等）的患儿，一旦感染合胞病毒，很容易发展到下呼吸道，导致发高烧、剧烈咳嗽等，甚至引发重症肺炎，需要入院治疗——那些诉苦的家长们，多是遇到这些情况。

如果是6个月以下的宝宝，还容易发展成毛细支气管炎，导致日后哮喘发病的概率增高。

反季爆发？源于免疫力下跌

为何合胞病毒在今年突然“火”了？

“应该跟今年忽然集中性爆发有关。”

李增清医生指出，今年的合胞病毒确实出现得不一般，过去都是春节期间多见，而今年，光是在他的门诊，从4月起开始，预估至少有20%~30%都是合胞病毒患儿。

他判断，这可能与新冠的防控措施有关。

新冠疫情期间，人们一直保持佩戴口罩、少外出、勤洗手的卫生习惯，来预防新冠病毒，顺带也预防了其他呼吸道病毒。

然而，这相当于把人体的免疫力放入了“温室”，免疫系统缺乏与病毒接触的“历练”，一旦遇到病毒，更易中招。

到春节后，人们纷纷“阳过”，防控措施解除，人群流动性增强，免疫力低下的人群便很容易被病毒缠上。

甲流如是，合胞病毒亦如是。

“不管哪种病毒，遇到免疫力低下的患儿，有其他基础疾病的患者，都容易发展成肺炎等重症。合胞病毒也一样，今年发病数量增多，引发的肺炎数量自然也会随比例增加。”

不是病毒变凶了，是人的体质变差了。

在更早放开疫情管控的欧美国家，也发生过同样的情况。

去年冬天，欧美多国就出现“三重疫情”，合胞病毒、流感和新冠的叠加流行，儿童医院人满为患。

孩子“喘”了，就要警惕

当孩子咳嗽、流涕，怎么分辨是普通感冒，还是合胞病毒感染？

这确实存在一定困难，不过细心观察，部分患儿会有一个特征症状：喘憋。

喘，即呼吸较急速，有时还会听到孩子喉咙里有呼噜噜的痰音；憋，即憋气，呼吸困难。一旦孩子咳嗽、发烧伴有喘息，就要警惕是合胞病毒。

李增清医生指出，对于大部分患儿，都可以当感冒来处理。

如果症状比较轻，精神状态良好，可多喝水，使用退烧药。

当持续发热超过3天，咳嗽明显，或呼吸很急促、精神不好，就应该及时就医。切不可自行用任何抗生素、抗病毒药以及感冒药。

目前，合胞病毒感染没有特效药，只能对症用药缓解症状。

李增清医生提醒，感染过合胞病毒后，也会反复感染。家长应让孩子加强锻炼、均衡饮食、多到户外晒太阳，提高免疫力。（感谢广东省妇幼保健院通讯员林惠芳对本文的帮助）（编辑：凌茜雯）

合胞病毒、流感、新冠，怎么分辨

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