作者：杨静

核医学唾液腺显像：揭示干燥综合征的重要工具

50岁的李阿姨最近总是感到口干，不得不频繁喝水。尤其在夜晚，她因为口干不得不起床喝水，睡眠受到严重影响。与此同时，她的眼睛变得非常干涩，时常感到刺痛，视力也逐渐模糊。

为了解决这些问题，李阿姨选择去医院就诊。医生通过初步检查，怀疑她可能患有“干燥综合征”。为确认病情，医生为她安排了核医学唾液腺显像检查。结果显示，李阿姨的唾液腺功能显著减弱，唾液分泌量不足。结合其他检查结果，医生最终确诊李阿姨患有干燥综合征，随后为她制定了个性化治疗方案。

此后，李阿姨定期通过唾液腺显像进行复查，医生根据显像结果不断调整她的治疗方案。几个月后，她的症状得到了明显缓解，生活质量也大大改善。

李阿姨的经历让我们认识到，唾液腺显像是一种强大的诊断工具，能够帮助早期发现并管理干燥综合征。本文详细介绍这项神奇的检查技术。

唾液腺显像的定义

唾液腺显像是一种通过拍摄唾液腺“特殊照片”来评估唾液腺功能的技术。它的核心是利用一种叫作锝-99m（99mTc-）的放射性药物。这种放射性药物剂量极小，能够被唾液腺摄取，随后通过特殊的摄像设备（如SPECT/CT扫描仪）拍摄到唾液腺的功能活动情况。这种显像方法可以直观、清晰地展现唾液腺的功能状况，帮助医生判断其是否存在功能异常。

唾液腺显像的主要用途包括早期诊断干燥综合征、评估唾液腺功能和监测治疗效果等。这种无创、快捷、精准检查方法的结果已经成为诊断干燥综合征的重要标准。

显像步骤

显像步骤包括几个主要环节。首先，提前预约检查时间，检查前无须禁食。检查当天，显像时，护士会给患者注射放射性药物，过程类似打针。随后，在药物进入唾液腺后，医生会利用显像设备（SPECT/CT扫描仪）拍摄唾液腺的“照片”。

拍摄过程大约需要30分钟，患者只需躺在检查床上保持头颈部不动即可。设备会逐步生成唾液腺的影像，供医生分析。检查完成之后，患者可以自由活动。最后，医生获得影像后进行分析，评估唾液腺功能，判断其是否存在损伤或功能障碍。

显像优势

唾液腺显像相比其他诊断方法具有明显优势，特别适用于干燥综合征的早期诊断和治疗监测。

首先，它是一种无创伤性检查，只需注射少量的放射性药物即可完成，无须手术或侵入性操作，过程简单无痛，患者体验良好。其次，检查过程所用的放射性药物剂量小，对人体安全性高且短时间内排出体外，经过临床验证其安全可靠。最后，核医学唾液腺显像灵敏度高，能够检测到唾液腺功能的微小变化，有助于疾病早期诊断。

干燥综合征的定义

干燥综合征是一种慢性自身免疫性疾病，主要影响泪腺和唾液腺，确切病因尚不明了。女性更易患此病，发病率显著高于男性。其常见症状包括：口干，即口腔异常干燥，导致进食困难；眼干，表现为眼睛干涩、刺痛，长期可能引发视力模糊或角膜炎；此外，部分患者还可能出现关节痛、疲劳及皮肤干燥等全身性症状，影响生活质量。

干燥综合征的预防与管理

科学管理和有效预防措施可以显著减缓症状并提升生活质量。

保持良好的口腔和眼部卫生至关重要。患者应使用无酒精漱口水和含氟牙膏，并定期刷牙和使用牙线，以减轻口腔不适和防止口腔感染。眼部干燥可通过使用人工泪液或护眼滴剂来缓解，帮助保持眼睛湿润，减轻干涩和刺痛感。

均衡饮食和充足水分摄入对维持身体黏膜健康也非常重要。患者应多摄入富含维生素A、C、E的食物，如胡萝卜、橙子和绿叶蔬菜，以促进唾液和泪液的分泌，同时保持充足的饮水以防止脱水。

避免刺激性因素同样重要。吸烟和饮酒会刺激腺体，加重干燥症状，应尽量避免。此外，过度使用电子设备可能导致眼部疲劳和干燥，建议患者定期休息眼睛，并在干燥季节或空气干燥的环境中使用加湿器，以保持空气湿润。

定期进行显像有助于早期发现唾液腺功能变化，医生可以根据显像结果调整治疗方案，提高治疗效果。合理用药也是关键，抗抑郁药和抗过敏药等药物可能具有口干或眼干的副作用。患者应在医生指导下使用这些药物，并讨论是否需要调整或更换药物以减轻这些副作用。

同时，心理健康管理不可忽视，压力可能加重干燥综合征的症状。通过休息、冥想和正念训练等方法管理压力，有助于缓解症状。加入干燥综合征支持小组，与其他患者交流经验并获得心理支持，可以进一步改善生活质量。通过这些措施，能够更好地控制干燥综合征的进展。

核医学唾液腺显像作为一种先进的诊断工具，在干燥综合征的早期发现、评估与治疗中发挥着不可替代的作用。通过这一技术，医生可以准确评估唾液腺的功能状态，并制定出个性化治疗方案。同时，患者通过采取科学的预防与管理措施，可以有效控制病情，提高生活质量。■

（作者单位：桂林医学院附属医院核医学科）

来源: 科学新生活

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