2025年春节前夕，罗奶奶因照顾脑梗的老伴，不小心摔倒了。当时奶奶不愿意来医院，以为在家里休息几天就会好，结果一直都无法站立。

春节期间，家人不得已将其送至湖南省第二人民医院（省脑科医院）救治，骨关节运动医学科彭科武副主任医师为罗奶奶进行了体格检查和影像学检查，CT显示为：左侧髋关节骨折。次日，骨关节运动医学科主任李宝军主任医师带领吴克副主任医师，彭科武副主任医师专家团队为罗奶奶完成了手术。

作为一名麻醉手术科护士，见证过太多因摔跤导致髋关节骨折的案例，今天我们就来聊聊这个被称为"人生最后一次骨折"的健康隐患。

脆弱的"生命支点"：为何老年人易发髋部骨折

骨关节运动医学科主任李宝军主任医师解释，髋关节是人体的承重枢纽，但在65岁以上人群中，每1000人就有3-4人发生髋部骨折。这种高发态势源于双重打击：骨质疏松使骨骼变得像风化的岩石，轻微外力即可碎裂；平衡能力退化则让跌倒风险倍增。更值得警惕的是，女性发病率是男性的2-3倍，绝经后雌激素骤降导致骨量流失加速是重要诱因。

防患于未然：居家安全"微改造"

预防骨折需从细节入手：卫浴间铺设防滑地垫，安装U型扶手；卧室到卫生间设置感应夜灯；移除走道杂物和垂地电线。饮食方面，建议每日摄入800-1000mg钙质（相当于500ml牛奶+100g豆腐），配合维生素D3促进吸收。太极拳、八段锦等平衡训练能增强本体感觉，建议每周3次，每次20分钟。

手术后的重生之路：科学康复指南

髋关节置换术后的黄金康复期是前6周。术后康复，因人而异，循序渐进，前3个月，可以适当下床行走，建议助行器或拐杖保护，以休息为主。营养支持要遵循"高蛋白、高纤维、低脂"原则，推荐三文鱼、鸡蛋、西兰花等食材。

心理重建同样重要，建议家属制作康复进度表，用可视化的进步增强患者信心。需要警惕的是，约30%患者会出现术后谵妄，表现为意识混乱、躁动，此时需要保持环境安静，配合医生进行药物干预。

在手术室的无影灯下，我们见证过八旬老人重新站立的奇迹，也目睹过拒绝手术导致的严重并发症。麻醉手术科主任李勇、护士长阳四元提醒，预防髋部骨折需要全家总动员：子女定期带父母做骨密度检测，老人自觉使用防滑鞋具，社区完善无障碍设施。

记住，对抗"人生最后一次骨折"的关键，在于把预防做在摔倒前，把康复坚持到每一天。

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（省脑科医院）麻醉手术科 杨涛

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（编辑Wx）

来源: 湖南省第二人民医院