提起华法林，想必房颤的患者并不陌生。它是一种双香豆素类抗凝药物，通过与维生素K竞争性拮抗，抑制凝血因子的合成，进而发挥抗凝作用。说到这里，想必大家内心都会有疑问，毕竟我们吃的绿叶蔬菜中很多也都含有维生素K，那这是不是意味着服用华法林期间，连绿叶蔬菜都不能吃了？今天，咱们就介绍6种不能和华法林同时服用的5种食物。

一、绿叶蔬菜

服用华法林抗凝的患者，并非所有的绿叶蔬菜都不能吃，而是尽量避免服用富含维生素K的绿叶蔬菜，比如西兰花、韭菜、白菜、芫荽、莴笋、生菜等。而维生素K含量偏低的蔬菜还是可以服用的，像芹菜、芦笋、萝卜、西红柿等。

二、人参

这主要是由于人参中含有人参皂苷，会诱导肝药酶CYP450的活性。而华法林需要经由肝脏CYP2C9，CYP2C19等同工酶的代谢。如此，华法林在体内的代谢会加快，使其血药浓度降低，药效也随之打折扣。

三、葡萄柚

这主要是由于葡萄柚会抑制CYP450酶的活性，导致华法林在体内的代谢受到抑制，进而增强其药效。从而增加不良反应发生的风险。

四、大蒜和生姜

二者与华法林同时合用时，会增加华法林的抗凝作用。

五、动物肝脏

这主要是由于动物肝脏中也富含维生素K，会拮抗华法林的抗凝作用。

因此，为了维持华法林抗凝疗效的稳定，患者应该保持平衡，相对稳定的饮食，不要轻易地改变饮食结构或者随意添加营养品。

来源: 药师话科普