近日，刚刚退休的王女士被突发的左侧臀部及左腿剧烈疼痛影响着本该好好享受的闲暇生活。如此剧烈的疼痛让王女士连行走都很困难，她意识到病情严重，赶紧去医院就诊，被告知可以选择手术治疗。经过一番斟酌，王女士来到医院康复医学科就诊。结合病史、体格检查及影像学检查，康复医生判断王女士的左下肢疼痛为梨状肌综合征，为其进行体外冲击波治疗，每周一次。一个疗程结束后，王女士的左下肢疼痛完全缓解，活动自如，重启美好的退休生活。

体外冲击波是什么？

体外冲击波是一种兼具声、光、力学特性的机械波，利用体外冲击波治疗疾病的方法叫体外冲击波疗法。

通过机械效应、空化效应、热效应等特性，达到修复组织、松解粘连、扩张血管、镇痛消炎的作用。

体外冲击波有什么类型？

一、根据波源的产生，冲击波分为：

①液电式；②压电式；③电磁式；④气压弹道式。

二、根据波源能量的传递形式，冲击波可分为聚焦式、发散式、平波式、水平聚焦式等。

不同的类型存在不同的特点，由临床操作人员根据不同情况调整类型。

体外冲击波疗法治疗肌骨疾病的适应症：

一、骨组织疾病

骨折延迟愈合及骨不连、骨坏死性疾病(月骨坏死、距骨坏死、舟状骨坏死、成人股骨头坏死)、髋膝骨关节炎、距骨软骨损伤、颞下颌关节紊乱病、骨髓水肿、胫骨结节骨软骨炎、骨质疏松症等；

二、慢性软组织损伤性疾病

钙化性冈上肌腱炎、肩峰下滑囊炎、肩袖损伤、肱二头肌长头肌腱炎、肌肉拉伤、肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎、腕管综合征、腱鞘炎、髌前滑囊炎、梨状肌综合征、臀肌肌腱病、下肢肌腱病、股骨大转子疼痛综合征、髂胫束综合征、髌腱炎、足底筋膜炎、跟腱炎等；

三、其他骨骼肌肉功能障碍

脑卒中后肌痉挛、肥厚性瘢痕、慢性皮肤溃疡等。

这些情况使用体外冲击波，需经专业人员判断：严重心律失常患者、严重高血压且血压控制不佳患者、安装心脏起搏器患者、恶性肿瘤已多处转移患者、妊娠女性、感觉功能障碍患者、痛风急性发作患者。

注意！以下疾病患者不能使用冲击波治疗

未治疗、未治愈或不能治愈的出血性疾病患者；治疗区域存在血栓、严重认知障碍和精神疾病患者。

体外冲击波的不良反应：

治疗局部出血、瘀斑；局部隐痛或者出现短时间内疼痛增强、接触性皮炎、过敏、治疗部位局部麻木。如果出现这些不良反应，需要及时的告知医务人员！

体外冲击波疗法不使用药物、不需要手术、不流血、没有创面、安全、有效、并发症少、治疗周期短、风险低、费用低廉，不需要特殊治疗场地，不影响患者日常生活和工作，患者接受度高等诸多优点，在近几年逐渐被广大康复医院所运用，为肌骨疾病患者带来全新独特的治疗体验。

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作者：冯海燕 上海市虹口区江湾医院康复医学科康复医师

单位：上海市虹口区江湾医院

审核：罗振东 上海市虹口区江湾医院康复医学科名誉主任，中国康复医学会医康融合工作委员会常委 上海市虹口区江湾医院宣传科

来源: 康复科普