脊柱侧弯患者如何调整呼吸

脊柱侧弯一般是指脊柱的侧屈旋转并伴有胸腔的扭曲以及脊椎在矢状面上的紊乱排列。脊柱通常形成几个相对方向的弧形，它们相互代偿，以维持身体的平衡。

脊柱侧弯的形成原因多种多样：遗传易感性、神经脊髓系统发育迟缓、姿势不良等等。其进展程度随着年龄的增长也各不相同。在进行脊柱侧弯矫正治疗的过程中，除了佩戴支具、体操训练，呼吸训练同样也起着显著的辅助作用。

纠正脊柱侧弯从呼吸开始

冠状面下脊柱出现左右侧移/侧弯的改变，脊柱侧移时带动肋骨发生侧移；水平面下脊柱发生旋转，脊柱旋转时会带动肋骨旋转，结合两者变化，肋骨间隙以及肋骨两侧大小不会发生变化，导致凹侧肋间隙变窄或折叠，同时凹侧肌肉也变弱或萎缩。

呼吸可以增加肋骨之间的间隙，同时凹侧肌肉也会被激活，肌肉在拉长位下发力，肌肉参与会更充分。

呼吸训练如何辅助脊柱侧弯矫正？

通过深呼吸扩展受限区域，增强肋骨的活动度，减少因脊柱侧弯导致的呼吸不对称，从而提高肺功能和姿势控制。这种训练常与其他康复体操结合进行，有助于全面改善患者的身体姿势和舒适度。

脊柱侧弯胸弯的呼吸调整

引导呼吸至胸廓

1.胸廓弹力带加压呼吸。

①端坐在凳子上，用一根弹力带绕胸廓一圈，弹力带位置应胸椎侧凸最明显的地方；

②双手捉住交叉的弹力带，加一点拉力，随后用鼻子吸气，尽可能吸到弹力带处，抵抗阻力，引导吸气至凹侧；

③吐气时嘴巴吐气，收紧腹部同时双手拉紧弹力带辅助吐气，全呼吸过程需要缓慢进行。每组8个呼吸，共要进行5组。

2.胸椎侧凸侧躺呼吸

侧躺位，胸椎凸侧在下，在侧凸最高点下垫一沙袋或毛巾卷，沙袋高度因人而异，需要打开凹侧肋间隙即可；双腿屈曲，上方手捉凹侧肋骨，吸气需要撑开肋间隙，嘴巴吐气时收紧腹部维持肋骨间隙。每组10个呼吸，共要进行5组。

脊柱侧弯腰弯的呼吸调整

引导呼吸至腰部

1.腰椎侧凸侧躺呼吸

侧躺位，腰椎凸侧在下，在侧凸最高点下垫一沙袋或毛巾卷，沙袋高度因人而异，需要打开凹侧肌肉即可；双腿屈曲，上方手捉凹侧腰部，吸气需要撑开凹侧腰部肌肉，嘴巴吐气时收紧腹部维持腰部肌肉发力。每组10个呼吸，共要进行5组。

2.90-90呼吸

仰卧位，双脚踩墙上，保持屈髋屈膝90度，维持好初始姿势，需要鼻子缓慢呼吸，慢慢感受气体吸进胸腔，再慢慢吸到腹部的感觉，让整个腹部四面八方充盈撑开；接着嘴巴吐气，双脚轻轻蹬墙壁，骨盆轻轻卷动，感受吐气腹部收紧发力的感觉。每组8个呼吸，共要进行5组。

呼吸模式调整是需要主观意识参与，让呼吸模式随主观意识调用，可以改变肌肉参与的控制。这种改变需要长期的、反复的练习呼吸去强化肌肉记忆。《基于松江区科普项目脊柱侧弯筛查推广活动》

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来源: 康工爱心之家