当心**“蛇”出没--**带状疱疹防治

乙巳蛇年将近

在中国传统文化里

蛇被视为智慧、

灵活与长寿的象征

“灵蛇献瑞”“蛇来运转”

寄托了美好的期盼

但是有一种“蛇”

最喜欢在季节转换

人体免疫力降低之际出没

很多老人小孩都怕碰上它——

带状疱疹，俗称“生蛇”

↓↓↓近日，广州年过七旬的齐老伯（化名）到医院就诊：“我过敏了，前两天晚上哪里都不舒服，针扎着痛，没睡好，在腰腹上贴了两块膏药，今天撕下来就过敏一大片，红红的，还有水泡！”

是不是“生蛇”？

**医生发现齐老伯身上有大小不一的水泡，粉粉透亮的连成一片，“玉带环腰”，高度怀疑“带状疱疹”。**医生会诊后，建议他口服伐昔洛韦或溴夫定以及止痛药。考虑到齐老伯还是糖尿病患者，如果皮肤感染溃烂更加难愈合，建议其外用百多邦预防感染。同时，为齐老伯使用了水胶体敷料，敷料帮助吸收渗液形成凝胶，促进创面愈合。

经过一周的家庭护理，齐老伯逐步康复，皮肤没有发生严重的溃破，也没有发生感染。

什么是带状疱疹？

“玉带环腰”“生蛇”，中医称为蛇串疮，或者叫缠腰火丹，又称蛇缠腰。西医称为“带状疱疹”。

“生蛇”其实是民间对带状疱疹的一种形象描述，它是由水痘-带状疱疹病毒感染后因免疫低下引起的皮肤疾病，主要表现为皮肤红斑、水泡和神经痛。

为什么会长带状疱疹？

**带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的。**患者在年幼时感染此病毒后，通常会表现为水痘。水痘痊愈后，病毒会潜伏在体内的神经节中，当人体免疫力下降时，病毒可能被重新激活，从而引发带状疱疹。

带状疱疹有什么症状表现？

**1. 皮肤表现：**皮肤上出现红斑和水泡，这些水泡通常成群分布，看起来像一条蛇缠绕在身上，因此得名“生蛇”。有些出现在腰部、肋部、胸部，如同“玉带环腰”，也有些延伸到面部。

**2. 神经痛：**剧烈的神经痛，这种疼痛通常沿着神经分布区域出现，表现为针刺样、电击样或火烧样的疼痛。神经痛是带状疱疹的一个显著特点，也是最为痛苦的症状之一。

**带状疱疹如何治疗？****1. 早期发现：**如出现不明原因的局部疼痛、皮肤烧灼、刺痒等症状，尽早就医，在医生的专业指导下进行治疗。

**2. 抗病毒治疗：**早期使用抗病毒药物可以缩短病程，减轻症状，并降低并发症的风险。

**3. 止痛治疗：**对于神经痛严重的患者，可以使用止痛药来缓解疼痛。

**4. 局部治疗：**保持患处清洁干燥，避免继发感染。可以使用阿昔洛韦乳膏、百多邦、亲水敷料等外用药物来缓解症状。

带状疱疹如何护理？

在处理水泡破裂的伤口时，除了使用水胶体敷料外，还需要注意以下几点：

**1. 定期更换敷料：**根据伤口的渗出情况，定期更换敷料，避免敷料长时间使用导致细菌滋生。更换时，操作者要做好手卫生，避免交叉感染。

**2. 保持伤口清洁：**在更换敷料前，用生理盐水或双氧水清洗消毒患处皮肤，去除伤口表面的污垢和渗液。

**3. 避免使用刺激性物质：**在处理伤口时，避免使用酒精、碘酒等刺激性物质，以免加重伤口疼痛或影响伤口愈合。

**4. 观察伤口情况：**密切观察伤口的变化，如出现红肿、疼痛加剧、渗液增多等情况，应及时就医处理。

带状疱疹如何预防？

**1. 接种疫苗：**建议所有1岁以上(12岁以下)未患过水痘的儿童和已知VZV血清阴性的成人接种水痘减毒活疫苗(OKA株)；在年龄50岁以上的个体中，使用病毒含量为OKA株疫苗18倍的VZV疫苗可使带状疱疹的发生率下降51%，疾病负担降低61%，带状疱疹后神经痛的发生率减少66%。

**2. 及时给药：**对易感人群、水痘并发症的高危人群以及有明确水痘暴露史的人群等使用水痘-带状疱疹免疫球蛋白(VZIG)。

**3. 提高免疫力：**保持健康的生活方式，包括合理膳食、科学运动、戒烟限酒等，有助于提高免疫力，减少带状疱疹的发生。

来源: 福建科普