导语：
奶粉的种类和适用人群因婴儿的生长需求和身体状况而异。仅从容易致敏的食物蛋白质方向看，整蛋白奶粉、无乳糖奶粉、适度水解奶粉、深度水解奶粉、氨基酸奶粉，它们之间到底有什么区别？这些奶粉的适用人群和使用情况又有哪些讲究？本文将结合中国、英国和美国的相关指南，帮助我们深入的了解如何科学选择适合自己的配方。

一、整蛋白奶粉：健康成长的一个基础选择

特点：
整蛋白奶粉是最常见的奶粉，是基于牛乳或羊乳加工而成的奶粉，其成分部分模拟母乳，乳糖作为主要碳水化合物。奶里的蛋白质未经过处理，适合大多数消化正常的婴幼儿。

适用人群：

· 健康、足月出生的宝宝

· 没有乳糖不耐受或牛奶蛋白过敏问题的婴儿

注意事项：

· 乳糖是主要的能量来源，有助于钙和铁的吸收。

· 如果宝宝出现消化不良及其他症状，应评估是否存在乳糖不耐受或其他消化问题。

二、无乳糖奶粉：针对乳糖不耐受

特点：
无乳糖奶粉将乳糖替换为其他糖类或其他非乳糖碳水化合物。

适用人群：

· 被确诊为乳糖不耐受的婴儿

· 因感染引起暂时性乳糖不耐受（如腹泻后的短期使用）

注意事项：

· 乳糖不耐受是一种消化酶（乳糖酶）缺乏的短期或长期的状态，乳糖不耐受并不等同于牛奶蛋白过敏。

· 长期使用无乳糖奶粉可能会影响肠道菌群，因为乳糖是益生菌的重要食物来源。

三、适度水解奶粉：轻中度过敏的一种选择

特点：
适度水解奶粉是将牛奶中的大分子蛋白部分水解为较小的肽段，使其过敏性显著降低，但仍含有乳糖，有全乳糖、低乳糖、无乳糖、益生菌配方之分。

适用人群：

· 有轻中度牛奶蛋白过敏的婴儿

· 消化系统尚未成熟的婴儿

注意事项：

· 不适用于对牛奶蛋白有重度过敏的婴儿。

· 在使用前应咨询医生或临床营养师，避免误用导致过敏反应。

四、深度水解奶粉：中重度过敏的一个选择

特点：
深度水解奶粉的蛋白质被完全分解为小肽段甚至游离氨基酸，适用于对牛奶蛋白中高度敏感的婴儿。这类奶粉可以有无乳糖、半乳糖、全乳糖、益生菌的配方。

适用人群：

· 确诊牛奶蛋白重度过敏的婴儿

· 患有乳糜泻或某些特殊遗传代谢疾病的婴儿

注意事项：

· 味道可能较苦，部分宝宝需要适应。

· 高成本是其主要限制之一，应谨慎选择。

· 应在医生或临床营养师的明确建议下使用。

五、氨基酸奶粉：重度过敏的一个选择

特点：
氨基酸奶粉是将蛋白质完全分解为氨基酸，常完全不含乳糖，是适用于最严重过敏情况的奶粉类型。

适用人群：

· 对牛奶蛋白严重过敏且对深度水解奶粉无效的婴儿

· 有食物蛋白引起的肠病综合征（FPIES）或其他复杂消化疾病的婴儿

注意事项：

· 味道常比深度水解奶粉更苦涩，宝宝的接受度可能更低。

· 应在医生或临床营养师的明确建议下使用。

· 高成本是其主要限制之一，应谨慎选择。

六、各类奶粉的比较表

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七、如何选择适合的奶粉？

1. 观察宝宝症状：如腹泻、便秘、腹胀、皮疹等。

2. 专业诊断：由医生判断是否为乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏或其他特殊需求。

3. 合理选择：根据症状和诊断结果，在医生和临床营养师指导下选择合适的奶粉。

八、权威指南对奶粉选择的建议

中国

· 中国《食品安全国家标准 婴儿配方食品》（GB 10765-2021）规定了婴儿配方奶粉的基础成分要求。

· 推荐对过敏风险高的婴儿使用适度水解或深度水解奶粉，需有临床指征支持。

英国

· 英国国家健康与临床优化研究所（NICE）指南建议：

o 确诊牛奶蛋白过敏的婴儿首选深度水解或氨基酸奶粉。

美国

· 美国儿科学会（AAP）推荐：

o 乳糖不耐受婴儿可短期使用无乳糖奶粉；重度过敏婴儿需采用深度水解或氨基酸奶粉。

九、总结

· 奶粉的选择应基于婴儿的个体需求，结合症状、诊断和专业建议。

· 不同种类的奶粉各有适用场景，切勿自行判断更换奶粉类型。

· 科学喂养是宝宝健康成长的基石。

· 母乳喂养是最佳喂养方式。

· 无论过敏还是不耐受，均应将如何快速建立耐受作为喂养干预的准则。

· 辅食的选择同样重要，高品质的食品也应注意成分。

参考文献与指南

1. 《食品安全国家标准 婴儿配方食品》（GB 10765-2021）

2. 游离氨基酸配方粉联合双歧杆菌四联活菌治疗婴儿牛奶蛋白过敏性湿疹的效果观察.Vol.34,No. 15,Aug 2021《医学理论与实践》

3. NICE Guidelines (UK): Food Allergy in Children and Young People

4. American Academy of Pediatrics: Guidelines on Infant Formula Feeding

5. Vandenplas, Y., et al. (2014). Guidelines for the Diagnosis and Management of Cow's Milk Protein Allergy in Infants. Archives of Disease in Childhood.

6. Fiocchi, A., et al. (2010). World Allergy Organization Guidelines for Cow's Milk Allergy. World Allergy Organization Journal.

7.《美国儿科学会育儿百科》第7版

来源: 紫龙科传