12月15日,岳阳市中医医院急诊科,一阵急促的120电话铃声打破了周末的宁静。“一临产妇因腹痛伴羊水破裂请求救援!”
患者的需求就是命令。一场生死时速的争夺战由此拉开序幕。
急诊科立即启动快反机制,组织急诊医生、产科医生携带无菌产包、应急分娩急救箱,做好院前紧急分娩准备,随救护车以最快的速度奔向产妇所在地点。
到达现场,产妇表现出焦虑和不安的情绪,医护人员一边给予产妇鼓励,指导她缓解紧张情绪,一边进行快速检查。发现产妇为臀位临产,宫缩频繁,分娩在即。臀位分娩本就容易导致难产和胎儿窒息,更何况是在没有专业医疗设备和环境的家中,急救人员迅速果断地将李女士转运至救护车。
救护车风驰电掣般地飞向医院。车上,急救人员有条不紊地开展工作,密切监视胎儿的情况和产妇的生命体征,约2分钟后,李女士宫缩加强,宫口开全,急救人员当机立断,在救护车上消毒铺巾,做好接产准备,不一会儿,胎儿臀部先出,分娩困难。情况万分危急!院内,急诊科副主任左龙立即通知医院急诊科、产科、新生儿科医护人员前往急诊科待命。
时间就是生命,救护车抵达医院,产妇来不及转运,正在急诊科前坪待命的医护人员立即上车协助分娩,经过医护人员们的共同努力,婴儿顺利娩出。
产妇平安,可刚出生的新生儿仅有微弱心跳!医护人员没有半点犹豫,以最快的速度将新生儿转入新生儿科救治。
新生儿科副主任邓路丹立即对患儿进行气管插管、胸外心脏按压、呼吸机辅助通气、亚低温等高级生命支持,3分钟后,患儿心跳恢复、肤色红润,迅速转运至新生儿暖箱进一步救治。
新生儿恢复了生命体征,可仍面临着呼吸、感染、体温、喂养和黄疸六大难关。血气:PH7.04,Lac15.7umol/L;降钙素原4.5(生后2小时内);D二聚体24.61mg/L;心肌酶谱:肌酸激酶4809U/L,肌酸激酶同工酶232U/L,消化道出血……,一个一个危急值不断报告。
儿科的医护人员每天24小时守护着孩子。3天后终于迎来了好消息:孩子脱管撤机,危急值也已恢复。大家疲惫的脸上,洋溢着成功的喜悦。
儿科主任雷东方介绍,濒死儿指出生时因窒息处于死亡边缘即“正在死亡”的初生儿,国际上亦称“近死产儿”。这部分患儿在出生时可能完全无心跳或仅有几次心跳,如果即刻进行快速和高质量的复苏,是有机会挽救“正在死亡”的新生儿的。
这个孩子很幸运,即使在周末,医院儿科、产科、急诊科快反团队反应迅速,得到了及时有效的救治。日前,孩子已顺利出院。
此次成功救治危重孕产妇及濒死儿的案例,充分体现了岳阳市中医医院院前院内绿色救治通道的无缝对接、多学科协作团队专业高效,为孕产妇和新生儿筑起了一道坚实的生命防线。
湖南医聊特约作者:岳阳市中医医院 谭媛 邹汀贤
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(编辑YT)
来源: 岳阳市中医医院 谭媛 邹汀贤