引言

深秋初冬来临，连绵雨雪，冷风瑟瑟，不少老年人又开始出现了咳嗽不止、咽喉不舒服的症状。咳嗽是呼吸道疾病最常见的症状之一，由于各种原因引起的咳嗽迁延超过2个月，就可以称为慢性咳嗽。特别是对于很多老年人来说，慢性咳嗽常常每年复发，经久不愈，即使辗转于多家医院，频繁接受各种复杂检查，数种中西药物叠加施展，仍可能反反复复，令身心倍受困扰，往往苦不堪言。

由于老年人在患病后很难用药物来控制咳嗽症状，抑或需要长期且多种药物联合使用，这不但给家庭和社会带来极大的经济负担，也造成了药物依赖和耐药性的风险成倍增长。因此，慢性疾病的非药物诊治方法受到越来越多的关注和推崇，已有研究发现非药物治疗干预后患者的咳嗽敏感性降低，咳嗽的次数减少。本文就在这里向大家介绍一些家庭生活中就可以做到的控制和缓解慢性咳嗽症状的简单方法和小技巧，希望能帮助到饱受困扰的老年朋友加强自我管理能力。

正文

老年人慢性咳嗽最常见的原因是感染后咳嗽。首先，老年人容易患上感冒和支气管炎等疾病，导致气道炎症和痰液积聚，从而引发咳嗽。其次，由于年龄增长，老年人身体器官逐渐衰老，心肺功能下降、肌肉力量减弱，呼吸系统功能衰退，从而导致咳嗽。此外，老年人往往合并有其他慢性疾病或营养不良等问题，这些因素也会导致感染后咳嗽病程延长。此时应及时就医，明确咳嗽的病因，在医生指导下规范用药，再配合非药物治疗，进行生活方面和身体方面的调解。

最日常的非药物治疗措施是每个人在生活中都可以积极努力尝试的，主要可以从以下几个方面进行预防和管理：

（一）拒绝烟雾缭绕，保持良好的生活习惯。首先，老年人吸烟会增加慢性咳嗽的风险，因此有吸烟习惯的老年患者戒烟是非常重要的。烟草里的化学物质不但刺激支气管痉挛，增加气道阻力，还损伤支气管黏膜上皮细胞及其纤毛，慢性咳嗽的患者要尽量避免主动和被动吸烟。对于有多年吸烟习惯难以纠正的老年人，积极参加戒烟课程或寻求专业医生的帮助也是很有必要的。其次，避免长时间暴露于有害气体和粉尘中，避免接触过敏原，生活中常见又容易被忽略的有新装修的房屋、厨房油烟和雾霾天气。要记得给房间充分通风后才可以居住，每天开窗保持室内空气清新。避免接触刺激性气体和致敏物质，必要时使用空气净化器、加湿器或佩戴口罩以减少接触。再次，老年人的免疫力较弱，因此需要更加注意个人卫生。勤洗手、洗澡、更换床单被褥等都是预防过敏性咳嗽的有效措施。能做到以上三点，可以有效降低患病风险并大大减轻咳嗽症状。

（二）起居饮食选择温润平和。老年咳嗽患者在饮食上应该避免过咸、过辣、过酸、过油腻等刺激性食物，避免生冷饮食。这些食物会刺激呼吸道，导致咳嗽加重。老年人在饮食上应该注意营养均衡、适量摄入各种营养素，多吃蔬菜水果，适量增加优质蛋白质的摄入，可抵抗感染消耗，促进损伤的自我修复。

（三）多喝水。水可以稀释痰液，使其更容易被咳出。多喝水可以帮助缓解咳嗽症状，这是因为在感冒或支气管炎的情况下，患者可能会感到喉咙疼痛、干痒、刺激感，这些感觉都与痰液积聚有关。而喝水可以让痰液变得稀薄一些，从而减少咳嗽的频率和强度。此外，喝水还有助于补充身体所需的水分，缓解口渴症状，避免脱水。除了直接饮用白开水外，还可以通过喝汤、饮料等方式来增加水分摄入量。例如，可以选择一些清淡的汤类、羹类食品，如冬瓜汤、白菜汤等，或者选择一些富含水分的水果如西瓜、橙子、草莓等来增加饮水量。适量喝温水、蜂蜜水可润喉，也可缓解咽喉部的刺激。总之，多喝水可以有效缓解咳嗽症状，但要注意合理控制饮水量，避免过度饮水导致身体不适，一般每天补充1500ml水分可以达到有效的化痰效果（如有限制饮水的情况需谨遵医嘱）。

（四）合理运动。运动可以逐渐改善体质，对于预防和治疗老年人慢性咳嗽有着非常重要的作用。适量的有氧运动可以增强肺部功能，提高心肺功能，减少咳嗽的发生。同时，运动还可以增强免疫力和抵抗力，预防感冒等呼吸道疾病。但是，老年人需要注意运动强度和方式。过度劳累或不当的运动方式可能会加重咳嗽症状，甚至引发其他健康问题。因此，建议老年患者的锻炼方式选择慢跑、太极拳等非剧烈的运动方式，控制体重的同时提高耐力，提升免疫力，也可有效减少咳嗽。在运动过程中，老年人要注意保持呼吸平稳、节奏适度，避免用力过猛或长时间憋气。运动时，要注意保暖，穿着舒适宽松的衣物，避免因温度变化而引起咳嗽，

（五）躲避感染源，接种预防疫苗。体质虚弱的老年人应减少聚集性活动，尽量远离密闭性强、通风性差的场所。积极接种适合的流感疫苗、肺炎疫苗，可有效减少感染风险。

除了以上日常的非药物治疗措施，还有呼吸训练咳、保护性咳嗽、嗽抑制训练和心理辅导等非药物治疗方法也可以有效改善慢性咳嗽症状，这需要医生的详细指导和患者的积极配合和练习。

结语

总之，在预防老年人慢性咳嗽方面，我们不仅需要了解咳嗽的特点和原因，还应该采取综合性的预防措施。首先是保持良好的生活习惯，如戒烟、合理饮食、适量运动等，这些措施可以提高老年人的免疫力，降低患呼吸道疾病的风险；其次，老年人应该定期体检，及时发现和治疗潜在疾病，避免病情恶化；最后，老年人应该加强锻炼，增强身体素质，提高抗病能力。对于已经患有慢性咳嗽的老年人来说，我们还可以采取一些药物治疗方法，如口服镇咳祛痰药、抗过敏药、激素等。但是，在使用药物时，一定要严格按照医生指导进行，并注意药物副作用，以免对身体造成伤害。老年人的慢性咳嗽是一个比较复杂和棘手的问题，需要我们从多方面入手，综合预防和治疗。只有这样，才能有效地缓解症状并提高生活质量。

参考文献

[1] 中华医学会全科医学分会, 中华医学会杂志社, 中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会, 等 . 咳嗽公众教育中国专家共识(第一版)[J]. 中华全科医师杂志, 2024, 23(4):331‐344.DOI:10.3760/cma.j.cn114798‐20231225‐00471.

[2] Ryan N M , Vertigan A E , Bone S ,et al.Cough Reflex SensitivityImproves with Speech Language Pathology Management of Refractory Chronic Cough[J].2011(3).DOI:10.1016/J.PUPT.2011.04.011.

[3] 李新慧. 老年人慢性咳嗽的发病机制及防治策略[J]. 中国全科医学,2019(4):57-63.

[4] 陈忠伟, 郑俊彦, 张秀英, 等. 老年人慢性咳嗽的影响因素分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2021(12):849-851+854.

[5] 王鹏, 刘学东, 钟庆华, 等. 老年人慢性咳嗽相关疾病的调查研究[J]. 中华老年心脑血管病杂志, 2017(23):1635-1640.

[6] 徐佳宁, 曹淑娟, 周红玲, 等. 老年人慢性咳嗽的影响因素分析及干预研究[J]. 现代护理科学杂志, 2022(13):626-631.

来源: 上海市第六人民医院 王正

来源: 易懂医生