作者：曾 莉 上海市第七人民医院 主治医师

审核：陆 阳 上海市第七人民医院 副主任医师

最近王阿姨愁容满面，一直在唉声叹气。王阿姨女儿问她：“您怎么了？成天不开心。”王阿姨讲：“我前天头晕，去量个血压，结果显示90/50 mmHg，这么低的血压怎么办呀！”王阿姨女儿说：“去医院看看，问问医生怎么办？”王阿姨讲：“但医院里的不都是‘高血压’吗？也没有‘低血压’呀！”王阿姨女儿说：“总归可以治的，又不是啥疑难杂症喽。”王阿姨释怀了，说：“行吧，那明天我就去医院看看。”

那么，到底有没有办法治疗低血压呢？且听曾医生为您答疑解惑。

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一、什么是低血压？西医一般如何治疗？

高血压因与心脑血管疾病风险相关，所以长期受到大众关注，防治效果十分显著。相反，低血压却是知之者甚寡。然而，低血压带来的危害一点也不比高血压少，持续性或突发性的低血压可能引发头晕、乏力等症状，甚至出现晕厥。一般来说，低血压是指成年人上肢动脉血压低于12/8 kPa（90/60 mmHg），或收缩压较原先降低5.3 kPa（40 mmHg）的状态，分为原发性和继发性2种类型。

对于原发性低血压的患者，若无任何症状，则无需使用药物治疗，可以通过锻炼身体、增强体质，适量增加食盐的摄入量，调整低血压状态。若患者伴随头晕、头痛、食欲缺乏、疲劳、脸色苍白，甚至出现直立性眩晕、四肢冷、心悸、呼吸困难、共济失调、发音含糊甚至昏厥等症状，则必须给予积极治疗。除了改善生活方式外，还可以应用一些升血压的药物，如米多君、利他林、麻黄素、双氢麦角胺、氟氢可的松等，这些药物可以提高血压，增加脑、心脏等重要脏器的血液供应，改善头晕、乏力、易疲劳等低血压症状。

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对于继发性低血压的患者，即由脊髓空洞症、风湿性心脏病、慢性营养不良等疾病，使用过量的降压药、抗抑郁药，或血液透析等导致出现低血压症状的患者，需要对原发病因进行治疗。

二、治疗低血压的中药材有哪些？

一直以来，中药材在我们的日常生活中扮演着重要的角色。其中，有一部分中药材可以升高血压，能用于治疗原发性低血压。

甘草是一种常见的中药材，广泛应用于各类药方中。甘草中的甘草酸二钾具有保护肾脏、降低血压的作用，但长期或过量使用甘草及甘草制剂会引起血压升高，尤其是长期大量使用时，所以甘草也是一种具有治疗低血压作用的中药材。在使用甘草及含有甘草成分的药物治疗低血压时，需要注意适量使用，避免长期过量使用，否则容易出现高血压过高及水肿等副作用。

人参是常见的具有升高血压作用的中药材之一，被誉为“百草之王”，具有兴奋中枢神经和刺激肾上腺素分泌的作用，会促进血管收缩，升高血压，尤其是红参、野山参治疗低血压的疗效更为显著。但是，如果低血压患者未经医生指导擅自服用含人参的制剂，并且服用剂量较大或时间较长，可能会导致血压出现大幅度上升，加重心血管系统的负担，久而久之可能诱发更为严重的心脑血管疾病。因此，建议低血压患者在考虑使用人参及含有人参的药物前，应充分咨询专业医生意见，根据自身病情制定合理的用药方案，注意用量控制及个体化的差异等，确保用药安全有效。

黄芪具有补气固表、利尿消肿等功效，常用于治疗气虚乏力、水肿等症状。黄芪也可以升高血压，其治疗低血压的机制为补气养血、扩张血管、增强心脏泵血功能等。但是黄芪并非特效药物，其疗效具有个体化差异。因此，在使用黄芪治疗低血压时，应在专业医生的指导下进行用药，需要注意适量应用，定期监测血压以确保治疗的有效性及安全性。

肉桂是一种常见的中药材，具有温阳散寒、活血通经等功效。肉桂中的挥发油、黄烷酮类化合物等，能够使人体的血压升高。但是肉桂属于温补类药物，长期大量使用会导致上火。此外，不同患者的低血压程度和病因不同，肉桂的升血压效果也会因人而异。因此，肉桂在治疗低血压方面具有一定作用，但不应代替其他治疗方法，需要在医生的指导下进行合理使用，以确保治疗的效果和安全性。

麻黄也是一味具有升高血压作用的中药。麻黄中的麻黄碱能够刺激中枢神经和心血管系统，从而起到升高血压的效果。但同样，使用麻黄时需要严格控制剂量和注意个体化差异。

除了以上几种中药材，生活中还有一些其他中药材也可以升高血压，如附子、淫羊藿、党参等。这些中药材在适当的情况下可以用于调理低血压，但同样需要注意用量和用法，以免产生不良反应。

需要注意的是，虽然这些中药材具有升高血压的作用，但并非适用于所有低血压患者。低血压患者应当在医生的指导下，根据个人的体质和病情选择适合自己的中药材。

来源: 中华医学会

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