一、急性肾炎

在急性肾炎的早期,通常伴有水肿和少尿症状,此时应限制水分摄入,遵循 “量出为入” 的原则,即根据前一天的尿量加上 500 - 700 毫升来确定当天的饮水量,以免加重水肿和心脏负担,一般每天饮水 1000 - 1500 毫升较为合适。过多饮水可能会使水肿加剧,影响肾脏功能恢复;而过少饮水则可能导致尿液浓缩,增加肾脏内有害物质的浓度,同样不利于肾脏恢复。

二、慢性肾炎

若慢性肾炎患者肾功能正常,无水肿和高血压,一般不需要严格限制饮水,建议每天饮水 1500 - 2000 毫升,以保证正常的新陈代谢和肾脏的排泄功能,有助于维持身体的内环境稳定,减少肾脏结石和感染的风险。然而,如果出现水肿、高血压或肾功能减退,就需要适当减少饮水量,具体量应根据病情由医生评估后确定,防止体内水钠潴留进一步加重肾脏负担和血压升高。

三、肾病综合征

这类患者常有大量蛋白尿、低蛋白血症和高度水肿,在水肿明显时要限制水和钠的摄入,饮水量通常控制在 1000 毫升以内,避免加重水肿情况。但在利尿消肿后,可根据尿量适当增加饮水,以防止脱水和电解质紊乱,保证肾脏灌注。

来源: 医路肾康