策划：中华医学会

审核：陈江华 浙江大学医学院附属第一医院 主任医师

水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚而使组织肿胀，表现为皮下组织有液体积聚，指压后可见组织凹陷。严重水肿可见水肿部位皮肤紧绷发亮，甚至有液体渗出。水种分为全身性水肿和局限性水肿两种。当液体在人体内组织呈漫性分布时，称为全身性水肿（常为凹陷性）；当液体积聚在局部组织间隙时，称为局限性水肿。

水肿的病因有很多，需要根据水肿的部位、性质、伴随症状和相关检查等多个方面进行诊断和鉴别诊断。肾脏病所致水肿的特点是疾病早期晨起时见眼睑和颜面水肿。心源性水肿的特点是首先出现在身体的低垂部位，常最早出现于踝内侧，水肿呈对称性、凹陷性。肝源性水肿主要表现为腹水，也可首先出现踝部水肿，逐渐向上蔓延，而头面部和上肢常无水肿。甲状腺功能减退症的水肿特点为非凹陷性，不受体位影响，水肿部位出现皮肤增厚、粗糙、苍白和温度降低。

如果出现水肿，患者应尽快至医院就诊，完善必要的检查；关注躯体变化，如体重、粪便（如颜色、性状等）、尿液（如尿量、颜色、是否有泡沫等）及其他伴随症状（如发热、咽痛、喘息、 咳嗽、咳痰、咯血、黄疸等）等。

来源: 中华医学会

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