作者：李守军 中国医学科学院阜外医院 主任医师

审核：张海澄 北京大学人民医院 主任医师

先天性心脏病（简称先心病）作为儿童时期常见的心脏疾病，其治疗与术后管理对于患儿的长期健康至关重要。

随着医学技术的不断进步，先心病的治疗手段日益丰富，从传统的开刀手术到现代的介入治疗，为患儿提供了更多选择。然而，手术成功仅仅是治疗的第一步，术后的科学管理与护理同样不容忽视。

先心病患儿在手术后的恢复过程会根据病情的复杂程度有所不同。对于简单病例，如经皮介入手术，患儿可能仅需短暂住院，甚至可以实现日间手术，上午手术完成后下午即可回家。而对于需要微创封堵小切口或正中开胸等大手术的患儿，术后恢复时间则相对较长，一般需要3-5天至数周不等。

出院前，医生会对患儿进行全面评估，确保其生命体征稳定，伤口愈合良好。同时，医生会向家长详细讲解术后护理要点，包括饮食、药物使用、伤口护理及复查安排等。家长应认真听取并遵循医嘱，确保患儿得到妥善照顾。

在饮食方面，家长需特别注意控制患儿的入量，避免过量进食增加心脏负担。同时，保证营养均衡，根据患儿年龄合理安排饮食，确保蛋白质、微量元素等营养素的充足摄入。对于需要服用抗凝药物的患儿，家长应严格按照医嘱给药，并定期复查凝血功能，以防药物过量或不足导致的不良反应。

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定期复查是先心病患儿术后管理中至关重要的一环。通过定期复查，医生可以及时了解患儿的心脏功能恢复情况，调整治疗方案，预防并发症的发生。一般来说，术后一周、一个月、三个月、半年、一年及两年是复查的关键节点。

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复查时，医生通常会进行心脏彩超、心电图及胸片等检查，以评估患儿的心脏功能、心率及肺发育情况。对于需要服用药物的患儿，还需进行血液化验以监测药物疗效及副作用。家长应按时带患儿前往医院复查，并详细记录患儿的日常情况，以便医生更好地了解患儿病情。

在随访过程中，家长应密切关注患儿的身体状况，一旦发现异常应及时就医。同时，家长应积极参与患儿的康复过程，与医生建立良好的沟通机制，共同为患儿的健康保驾护航。

在患儿的日常生活中，家长同样需要密切关注其身体状况，一旦发现异常，应及时就医。同时，家长还应积极参与患儿的康复过程，与医生建立良好的沟通机制，共同为患儿的健康保驾护航。此外，术后伤口的护理也是不容忽视的。家长应定期为患儿清洁伤口，保持伤口的干燥和清洁，以防止感染。如果发现伤口有线头露出或轻微红肿，可以及时联系医生进行处理。若伤口出现流脓、裂开等严重情况，应立即就医。

在日常生活中，家长应合理安排患儿的作息时间，保证充足的睡眠和休息。同时，避免剧烈运动和过度劳累，以免加重心脏负担。对于喜欢抓挠伤口的患儿，家长可采取戴手套、穿长袖衣物等措施进行防护。

来源: 中华医学会

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