近日,**娄底市中心医院妇产生殖医学中心二病区(妇科)**完成腹腔镜侧腹壁悬吊术,帮助一名饱受子宫脱垂困扰的花甲老人解决了“难言之隐”,这也标志着该院在微创治疗盆底疾病领域取得又一技术突破。

新化县68岁的伍阿姨,一年多前开始出现阴道肿物脱出症状,且情况逐渐严重。由于她还患有严重的类风湿性关节炎和双侧股骨头坏死,因而双腿畸形、行走困难,肿物与衣物摩擦导致的出血更是让她的日常生活苦不堪言。

在辗转多家医院后,伍阿姨来到娄底市中心医院寻求治疗。

经检查,伍阿姨被确诊为子宫脱垂3度、阴道前壁脱垂2度,急需手术治疗。然而,由于她的双侧髋关节坏死,两条腿无法打开,无法进行传统的经阴道子宫切除手术。

面对这一难题,医院组织多学科专家进行了深入的讨论和论证,最终决定采用腹腔镜下微创手术方案。

在妇产生殖医学中心二病区(妇科)主任、主任医师邱奕的带领下,主任医师李凡国、副主任医师阳亚男、规培医师刘晔等为伍阿姨实施了腹腔镜下免举宫子宫全切+双附件切除术+侧腹壁悬吊术。

手术用时2小时,术中出血量控制在10毫升以内。术后第一天,伍阿姨就能下床活动。经过一周的康复治疗和精心护理便顺利出院。

▲术后查房

子宫脱垂作为困扰众多女性的健康问题,不仅给患者带来身体上的不适,还严重影响她们的生活质量。

腹腔镜下子宫或阴道壁侧腹壁悬吊术作为一种新的微创手术方法,以其损伤小、恢复快、成功率高、术后复发率低等优势,为患者提供了新的治疗选择。此手术能很大程度保护患者的脏器功能及性功能,有助于提升患者的生活质量。

健康科普

一、什么是子宫脱垂?

子宫从正常位置沿阴道下降,部分或全部脱出于阴道口以外,称为子宫脱垂。

常合并有阴道前后壁脱垂。子宫脱垂轻者一般无症状,重者阴道内有肿物脱出、下坠感、腰背酸痛、尿频、排尿困难、尿潴留、便秘等症状,严重影响生活质量。

二、子宫脱垂的原因有哪些?

1.妊娠、分娩

分娩时过早屏气用力、急产、滞产,尤其是困难的阴道手术助产,都可能使子宫韧带、子宫旁组织、盆腔肌肉以及筋膜过度的伸展或者撕裂。产后如不注意保健,这些组织的产伤恢复不良,将影响子宫的支持,成为日后子宫脱垂的重要因素。

2.衰老

常发生于晚年或绝经后加剧,因年老后雌激素水平下降,支持子宫的组织萎缩,张力缺乏。

3.慢性咳嗽、腹型肥胖、便秘、长期咳嗽

造成腹腔内压力增加,从而导致盆底脏器脱垂。

三、什么是腹腔镜侧腹壁悬吊术?

腹腔镜侧腹壁悬吊术是通过前腹壁,利用盆底修补网进行精准修复,可有效避免传统手术中对复杂盆腔结构的高风险操作,显著降低了血管、神经及肠道损伤的风险。减少术后疼痛,此手术改变了传统手术方式,尽最大努力保护脏器功能及性功能,改善生活质量。

娄底市中心医院妇产生殖医学中心(妇科)常规开展的盆底手术包括:经阴道子宫全切术、骶棘韧带悬吊术、盆底重建术、腹腔镜下骶韧带高位悬吊术、腹腔镜下骶骨固定术、经阴道自体筋膜修补术、阴道封闭术、经闭孔/耻骨后尿道中段悬吊术、尿道憩室/尿瘘修补+外阴皮瓣移植术等,妇科专家团队将不断探索妇科疾病诊疗新技术、新方法,为湘中地区女性健康保驾护航。

湖南医聊特约作者:娄底市中心医院 唐金芝

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(编辑YT)

来源: 娄底市中心医院 唐金芝