耳朵经常流脓？听力下降？耳鸣？眩晕？出现以上症状，要警惕慢性化脓性中耳炎！

患者小易小时候因左耳化脓性中耳炎未及时治疗，致使鼓膜大穿孔，流脓反复发作，伴随耳鸣、听力下降，影响生活。

2月前再次感染流脓，于石门县中医医院门诊就诊，予以药物治疗。主治医师告知小易可控制感染后行手术治疗，能解决反复流脓的问题。只需配合治疗，干耳一月后便可来医院住院行手术治疗。

为确保手术的顺利进行和患者的安全，石门县中医医院耳鼻咽喉科全体医务人员对患者进行了详细的术前评估与深入讨论。完善乳突高分辨CT、听力等相关检查。

在科主任李果主任医师的带领下仔细阅片，乳突气房、鼓窦均未见明显病变阴影，且听骨链完整，选择耳内镜下一型鼓室成形术，整个手术过程顺利。

此手术主要取自身耳屏软骨来修复鼓膜，为微创手术，创伤小，恢复快，无手术疤痕影响美观，保留自身听骨链结构恢复听力。由于是微创手术，术后当天就可以下床活动并自理。

在医护团队精心治疗和护理下，小易术后观察两天便康复出院。经后续复查，患者左耳流水、耳鸣症状得到很好的改善，术后听力提高，终于重获新“声”，耳内镜检查示术后鼓膜修复生长良好。

目前，已顺利完成10余例该手术，成功改善慢性化脓性中耳炎患者的听力状况并解决耳流脓问题，极大提高患者生活质量。

什么是化脓性中耳炎？

化脓性中耳炎可分为急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎。

1、急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，主要致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、乙型溶血性链球菌及葡萄球菌、绿脓杆菌等，前两者在小儿中多见。

2、慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的化脓性炎症，或者炎症深达乳突骨质。临床上以耳内长期间接或持续流脓、鼓膜穿孔及听力下降为特点。

化脓性中耳炎的诱因？

1、上呼吸道感染：急性上呼吸道感染期间，潜藏于腺样体沟裂内或鼻咽其他部位的致病菌，乘虚循此途径侵入鼓室。特别是小儿的咽鼓管具有短、平、宽和咽口的位置较低等特点，鼻咽部的病原体更易侵入中耳。

2、外耳感染：鼓膜原有穿孔时，致病菌可直接经穿孔侵入中耳。鼓膜穿刺或切开术中因器械消毒不严或操作不当，亦可导致中耳感染。

3、污染不洁的水：在不洁的水中游泳或跳水，病原体进入鼻腔或鼻咽部，通过擤鼻或咽鼓管吹张，将其吹入鼓室。

4、乳汁：婴幼儿哺乳位置不当，卧位吮乳时，乳汁易经咽鼓管反流入中耳。

化脓性中耳炎可引起耳痛、耳鸣、听力下降，可继发中耳胆脂瘤，严重的可引起迷路炎、颅内感染等。

随着生活水平的不断提高，群众对精准医疗概念的需求也不断提高，耳内镜下鼓室成形术作为耳外科的微创手术开始应用于临床，并取得了显著的疗效。相比起传统显微镜手术，耳内镜手术具有以下优点：

1、切口小且隐匿，耳内镜下耳屏切口，术后几乎无痕迹，符合患者美观要求；

2、避免术后疤痕形成及耳后皮肤麻木感；

3、手术时间短，术中出血少；

4、术后疼痛程度轻，恢复快，住院时间短。

来源：石门县中医医院眼耳鼻咽喉科

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（编辑Wx）

来源: 石门县中医医院