策划：中华医学会

审核：陈娟 北京协和医院 主任医师

巧克力会长在卵巢中？这其实形容的是一种疾病——卵巢巧克力囊肿，因为这种囊肿内部的液体呈暗褐色，黏稠如糊状，类似巧克力，故而得名。

卵巢巧克力囊肿，医学上称为卵巢子宫内膜异位囊肿，是一种常见的妇科疾病。正常情况下，子宫内膜应该生长在子宫腔内，受激素影响，每个月会脱落一次，形成月经。受某些因素（如经血逆流、免疫系统异常、遗传因素等）的影响，脱落的子宫内膜碎片可能会出现在子宫以外的部位（如卵巢、输卵管等），这便是子宫内膜异位症。异位的内膜也会受月经周期激素水平波动的影响而发生周期性出血，但是，这种情况下脱落的内膜不能像正常月经一样排出，如果异位在卵巢，只能在卵巢中越积越多，逐渐形成囊肿，随着时间的推移，囊肿内的液体会逐渐变成暗褐色。患者可表现为痛经（呈进行性加重，可能在月经前后加剧）、不孕（因盆腔解剖结构异常和微环境改变所致）、盆腔疼痛、月经不规律等。超声检查是诊断巧克力囊肿的首选方法，对于复杂或难以确诊的病例，可以行磁共振检查。确诊为卵巢巧克力囊肿，可以根据患者的具体情况采取药物治疗（使用激素类药物、镇痛药等）、手术治疗（如腹腔镜切除囊肿）等措施。大多数患者通过适当的治疗可以缓解症状，提高生活质量，该病有一定的复发率，需要定期随访和监测。

来源: 中华医学会

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