策划:中华医学会

审核:陈涵 上海市精神卫生中心 主任医师

得了厌食症,单纯把食物做得香一点,并不能完全治好!厌食症是一种复杂的、严重的心理疾病,病因涉及多方面因素,包括心理、生理、家庭和社会因素。因此,治疗厌食症需要综合性的方法,而不仅仅是增加食物摄入。

厌食症需要多学科合作治疗。因为患者不仅有心理问题,还合并其他多种问题。因此,治疗团队有精神科医生、心理治疗师、内科医生、营养师和护士,治疗也是从这几方面入手。

厌食症患者的营养治疗是一切治疗的基础。营养师会评估患者目前的营养状态和营养需求,通过调整饮食方案让其恢复正常营养水平,专业名词为“再喂养”。通过行为管理等方式来帮助患者实现恢复吃饭(即重建营养)的过程。对于住院患者的行为管理通常是由护士来协助执行。

对于伴有躯体并发症的患者,须及时进行内科治疗。厌食症患者严重的营养不良可能造成心血管系统、消化系统的损害,以及肝功能损害、肾功能衰竭等。在重建营养过程中,内科医师需要随时评估患者的身体状态,了解各个器官情况,对症处理。同时需要进行心理治疗,部分患者需要精神科药物治疗。针对厌食症的心理干预,常用方法包括家庭治疗和个体认知行为治疗。如果患者共病抑郁、焦虑、强迫等症状,也需要对症给予抗抑郁药、抗焦虑药等治疗。

来源: 中华医学会

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